Como Tela de Mobilidade do Tornozelo

Bem-vindo de volta à Squat University. Na semana passada, falamos sobre nossos pés. Discutimos como criar um pé “tripé” garante a estabilidade adequada para o nosso agachamento de baixo para cima. Se você se lembra da palestra ‘Joint-By-Joint Concept’, o pé estável estabelece a base para o nosso tornozelo móvel. Este é o nosso tópico de discussão para hoje.

Apesar de um entorse de tornozelo ocasional, o nosso tornozelo é naturalmente uma articulação bastante estável. Ele é propenso a ficar rígido e imóvel. Por este motivo, o papel do tornozelo é o movimento ou a mobilidade. Quando o nosso tornozelo perde a sua capacidade de se mover, ele afecta o resto do corpo. O pé abaixo torna-se instável e, portanto, o arco natural do pé colapsa. O joelho acima também se torna instável. Quando nos agachamos, um joelho instável muitas vezes vacila e cai para dentro. Estes são apenas os efeitos imediatos de um tornozelo imóvel. Eventualmente, um tornozelo rígido pode ter um impacto negativo sobre o resto do corpo. Padrões inteiros de movimento podem ser jogados fora devido a tornozelos rígidos.

Para realizar um agachamento de profundidade total, nossos corpos requerem uma certa quantidade de mobilidade do tornozelo. A menos que você esteja realizando um agachamento de costas com barra baixa, o joelho deve ser capaz de se mover para frente sobre nossos dedos dos pés. Este movimento do joelho para a frente vem do tornozelo e é chamado de dorsiflexão. Você pode medir a dorsiflexão desenhando uma linha com a canela e outra linha com a parte externa do pé. Quanto menor ou mais fechado for o ângulo, mais dorsiflexão do tornozelo o atleta tem. Uma restrição neste movimento é onde a maioria dos atletas se depara com problemas.

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Tornozelos são frequentemente um culpado por detrás dos nossos problemas de agachamento. Seus pés apontam para fora quando você se agacha mesmo quando você se esforça ao máximo para manter os dedos dos pés para frente? Pode permanecer de pé no fundo do seu agachamento ou limpo? Os seus joelhos caem constantemente para dentro quando se agacha com uma pistola? Todos estes problemas de movimento podem estar relacionados com a fraca mobilidade do tornozelo.

Como Tela

Hoje eu quero introduzir uma maneira simples de avaliar os nossos tornozelos. Esta tela vai nos dizer se temos mobilidade total ou se nossos problemas de movimento são resultado de um problema em algum outro lugar do corpo.

Este teste é chamado de teste de dorsiflexão de meia-anelada. Este teste específico tem sido usado inúmeras vezes em pesquisas para avaliar a mobilidade do tornozelo (1). O fisioterapeuta Dr. Mike Reinold recomendou esta tela por sua capacidade de fornecer resultados confiáveis sem a necessidade de um especialista treinado (2).

Tirar uma parede e ajoelhar perto dela com os sapatos fora. Use uma fita métrica e coloque o dedo grande do pé a 5 polegadas da parede. A partir desta posição, empurre o joelho para a frente, tentando tocar a parede com o joelho. Seu calcanhar deve permanecer em contato com o chão.

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O que você viu?

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Movement Checklist:

PASSAGEM FAIL
O joelho pode tocar na parede a 5 ou mais polegadas de distância Jelho Incapaz de tocar na parede a 5 polegadas de distância
Os calcanhares permanecem firmemente plantados Os calcanhares saem de terra
Joelhos alinhados com os pés Joelhos colapsados para dentro (colapso do Valgus) de modo a tocar na parede
Sem dor assinalada Pain assinalada

Tinha marcas de verificação na coluna ‘passar’? Se você pudesse tocar o joelho na parede a uma distância de 5 polegadas, mantendo o joelho alinhado com o pé, você mostraria mobilidade adequada no tornozelo (1).

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No entanto, se você tivesse alguma verificação na coluna ‘fail’ para esta tela, você teria uma restrição de mobilidade dorsiflexion. Esta restrição pode ser ou uma restrição de tecido mole ou um problema de mobilidade articular, ou ambos! Discutiremos na nossa próxima palestra como decifrar entre um problema de tecidos moles ou um problema de mobilidade articular. Além disso, podemos falar sobre algumas formas de melhorar a mobilidade do tornozelo.

Com o ‘Conceito de Junção por Junção’ podemos aprender a avaliar o corpo de uma forma diferente do que temos feito no passado. Avaliar sempre o movimento em primeiro lugar. Se você encontrou um problema no seu agachamento de uma ou duas pernas, podemos então usar diferentes ferramentas (como a tela de dorso ajoelhado) para descobrir a causa da ruptura. Ao abordar os problemas de mobilidade do tornozelo, podemos melhorar a qualidade geral dos nossos movimentos.

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até à próxima vez,

SquatBottom
Dr. Aaron Horschig, PT, DPT, CSCS, USAW

Com

Kevin Photo
Dr. Kevin Sonthana, PT, DPT, CSCS