Dirk Butters’ Journey to The Right Treatment
Meu nome é Dirk Butters e eu sou um ativo de 46 anos de idade vivendo em Golden, Colorado. Embora o meu trabalho diurno esteja centrado principalmente na Tecnologia da Informação, sou também bombeiro voluntário, jogador de hóquei recreativo e um ávido ciclista de montanha.
Há quase dez anos atrás, vi um cirurgião ortopédico sobre algumas dores frequentes no ombro direito. Foi-me diagnosticada uma osteoartrite moderada a grave e foi-me dito que ia precisar de uma substituição total do ombro (TSR). A articulação foi injectada com alguma cortisona e foi-me dado alguns exercícios para me manter afastado mas não me foi dada grande alternativa a não ser esperar que a dor fosse demasiado forte para aguentar mais.
Tornou-se então uma montanha-russa de surtos de dor. Algumas semanas ou meses foram piores que outras, mas normalmente acalmaria o suficiente para que eu pudesse manter um estilo de vida ativo, auxiliado por medicamentos anti-inflamatórios e gelo. Isso tudo mudou há um ano quando notei que meu ombro estava queimando novamente, mas desta vez o gelo e a medicação anti-inflamatória não ajudariam a acalmá-lo.
Voltei para ver o cirurgião para um acompanhamento e possivelmente outra injeção de esteróides onde disseram, “o ombro estava além da ajuda e o tempo para a substituição total do ombro era agora”. Depois de pesquisar os prós e contras do TSR, ainda não consegui ter um na minha idade. Eu queria continuar a luta contra o fogo e ter dois filhos pequenos – eu sabia que o procedimento ainda não era uma opção aceitável para mim.
Todos os anos, a dor piorou e eu fiquei muito limitado com minhas atividades e também estava ficando severamente deprimido. A ideia de um TSR provocava frequentes ataques de pânico, por isso decidi apenas “viver com a dor” e continuar o melhor possível. A experiência de tanta dor diária sem uma pausa tornou-se esmagadora, por isso procurei várias segundas opiniões. Quando viram o tamanho do osteófito principal num Raio-X, testaram a maneira de cada médico de cabeceira. Todos disseram que eu precisava de um novo ombro para ter qualquer tipo de alívio de dor o mais rápido possível.
Depois disso, considerei agendar uma TSR porque não conseguia mais suportar a dor. Ao discutir esta decisão com um amigo, ele me contou sobre alguém que tinha danificado muito o ombro de snowboard em tenra idade, mas que ainda estava extremamente ativo e confortável após a reparação. Contactei-os e eles disseram-me para não olhar mais para além do Dr. Peter J. Millett em Vail, Colorado. Disseram-me que ele estava entre os cirurgiões de ombro mais respeitados do país e que eu precisava de uma consulta com ele imediatamente antes de dar mais passos.
Naveguei o site do Dr. Millett e depois de ler todos os testemunhos positivos, contactei-o de imediato. Ele imediatamente me mandou um e-mail dizendo que lamentava ter ouvido falar do meu ombro, mas que tinha algumas opções potenciais que gostaria de discutir. Ele pediu uma ressonância magnética, além dos Raios-X que eu enviei. Depois de olhar para a ressonância magnética ele me ligou e disse que achava que seu procedimento de Gerenciamento Artroscópico Abrangente (CAM) poderia me trazer algum alívio enquanto ainda preservava meu estilo de vida ativo. Ele observou na ressonância magnética que havia muito mais incomodando meu ombro do que simplesmente osteoartrose. Eu então dirigi para uma consulta presencial. Depois de conhecer o Dr. Millett e sua equipe de primeira linha, e ouvi-lo dizer com um sorriso agradável “Já vi pior”, decidi que a CAM era uma opção viável e que ele era o cirurgião certo para mim.
Tinha experimentado procedimentos anteriores de desbridamento artroscópico tentando proporcionar algum alívio da dor, mas nenhum deles funcionou por muito tempo. O procedimento CAM não é a mesma cirurgia. Embora a Dra. Millett tenha dominado grandes porções deste procedimento usando instrumentos artroscópicos, preste atenção ao “C” inicial na sigla CAM… COMPREENSIVO!
Devido à variedade de procedimentos combinados em um só, o pós-operatório da dor é real. Estou passando isto adiante porque me esforcei um pouco cedo e não quero que ninguém se sinta desanimado. Este foi um esforço cirúrgico significativo da Dra. Millett para cuidar do meu ombro gravemente degenerativo, por isso a recuperação estava fadada a ser um desafio. Meu ombro também tinha sofrido rotineiramente uma grande quantidade de inflamação antes da cirurgia, por isso estava destinado a acontecer novamente depois.
Eles controlaram bem minha dor, mas assim que comecei a fisioterapia rigorosa que o Dr. Millett exige de todos os seus pacientes, senti como se eu pudesse estar sentindo mais dor do que alguns dos pacientes TSR ao meu redor no PT. O meu terapeuta lembrou-me que a maior parte das partes dolorosas dos seus ombros tinham sido completamente removidas. O procedimento CAM mantém as suas partes naturais no lugar para evitar os potenciais desafios que surgem com uma prótese no caminho. Ele também restaurou quase toda a minha amplitude de movimento, por isso eu estava usando e esticando músculos e tendões que eu não usava há quase dez anos! Após três meses eu sabia que não tinha o mesmo ombro e depois de quatro meses eu sabia que o meu ombro continuava a melhorar porque já não me sentia deprimida.
Recuperar de um procedimento importante como o CAM pode parecer confuso porque a dor na recuperação pode ser semelhante à dor pré-cirúrgica, levando-o a questionar se a cirurgia funcionou. Sugiro que escreva uma lista de coisas que você não conseguiu fazer antes da CAM e que a reveja mais tarde. Fui dar uma volta de bicicleta na minha marca de três meses e nunca senti a dor debilitante como antes da CAM, onde parecia que meu ombro estava se enchendo de concreto doloroso. Fiquei tão entusiasmado que liguei à minha mulher e disse-lhe que ia andar mais tempo do que esperava!
Ainda não atingi a marca dos 6-8 meses, o que normalmente constitui uma recuperação total, mas já pedi para ser reintegrado nos meus bombeiros, uma vez que me sinto muito melhor. No que me diz respeito, o Dr. Millett e a sua equipa salvaram-me a vida e não sei como agradecer-lhes. O meu único arrependimento é não ter descoberto o CAM dez anos antes. Eu sei o que é sentir-se abandonado entre um simples desbridamento do ombro e uma substituição total do ombro, mas graças a Deus o Dr. Millett também sabe!
Escrito por Dirk Butters
Embora os estudos clínicos apoiem a eficácia destes procedimentos, os resultados individuais podem variar. Não há garantias de resultado. Todas as cirurgias envolvem o risco de complicações maiores. Antes de decidir sobre a cirurgia, discuta as opções de tratamento com o seu médico. A compreensão dos riscos de cada tratamento pode ajudá-lo a tomar a melhor decisão para a sua situação individual. Pergunte sempre ao seu médico sobre todas as opções de tratamento, bem como sobre os seus riscos e benefícios. Apenas o seu médico pode determinar o tratamento adequado para a sua situação. As informações e opiniões clínicas, incluindo quaisquer imprecisões expressas neste material pelos pacientes ou pelo médico, não são necessariamente as de Peter Millett, MD e não devem ser consideradas como substituto do aconselhamento médico fornecido pelo seu médico.