Isolated Acetabuloplasty and Labral Repair for Combined-Type Femoroacetabular Impingement: Are We Doing Too Much?

Objetivo: Avaliar os resultados dos pacientes após a osteoplastia acetabular volumétrica artroscópica isolada e reparo labral para o tratamento de pacientes com lesões combinadas de impacto femoroacetabular (FAI).

Métodos: Uma revisão de um registro prospectivamente coletado identificou 86 pacientes (106 quadris) com idade média de 38,1 anos (variação, 17-59 anos) com FAI tipo combinada que foram submetidos a osteoplastia acetabular isolada e reparo labral. Pré-operatório α-ângulo, grau de alterações degenerativas radiográficas e presença de sinal de cruzamento foram registrados. Os resultados clínicos foram avaliados com o Harris Hip Score modificado (mHHS), International Hip Outcome Tool-12 (iHOT-12), Hip Outcome Score Sport-Specific Subscale (HOS-SSS), e o índice de satisfação do paciente (em 10) com um seguimento mínimo de 2 anos.

Conclusões: A descompressão acetabular isolada pode abordar adequadamente o impacto subjacente na FAI do tipo combinado, evitando os riscos associados à descompressão do lado femoral. Resultados bons a excelentes relatados pelos pacientes e escores de satisfação foram notados com escores significativamente mais altos em pacientes com alteração artrítica mínima. A idade do paciente e o pré-operatório α-angle teve menor efeito nos resultados pós-operatórios.

Nível de evidência: Nível IV, série de casos terapêuticos.