Mechanisms of Action of Benzodiazepines

Este capítulo discute os mecanismos de acção das benzodiazepinas. “Mecanismos” é usado no plural porque as ações de um agente psicotrópico podem ser expressas em múltiplos níveis. O maior progresso na revelação dos mecanismos de ação dos benzodiazepínicos tem sido a nível bioquímico. As evidências bioquímicas e farmacológicas implicam fortemente a sinapse γ-aminobutírico (GABA) como um importante local de ação das benzodiazepinas. Uma ação na sinapse GABA pode ser responsável por alterações nos efeitos de outros neurotransmissores, tais como norepinefrina, serotonina e acetilcolina. Um dos neurotransmissores mais onipresentes no tecido cerebral, o GABA é conhecido por colidir com neurônios aminérgicos e colinérgicos em todo o SNC. As benzodiazepinas podem ter efeitos diretos na atividade de neuroquímicos que não o GABA. Dois relatórios preliminares sugerem que as alterações na sensibilidade GABA não são responsáveis por toda a atividade farmacológica do diazepam. A maioria das drogas que influenciam o SNC é conhecida por alterar a disposição de mais de um neurotransmissor, e não há evidências que sugiram que as benzodiazepinas atuem de forma diferente.