Necrose Avascular (AVN, Osteonecrose)

Necrose Avascular (AVN) (também conhecida como osteonecrose, necrose óssea, infarto ósseo, necrose asséptica e necrose isquêmica) é uma condição em que o osso “morre” como resultado de uma perda de circulação para uma área de tecido ósseo. (A palavra osteonecrose é o latim para “morte óssea”). Em casos extremos, pode resultar no colapso de um segmento de osso. Quando a superfície de uma articulação está envolvida, pode levar a uma osteoartrose rapidamente progressiva.

Necrose vascular pode ocorrer como resultado de uma lesão que interrompe o fornecimento de sangue, como no AVN do quadril após uma fratura do fêmur superior (fêmur). Outras causas incluem o uso de esteróides sistêmicos, assim como certas doenças inflamatórias, como o lúpus. O mecanismo exato para perda de circulação nestas circunstâncias não é bem compreendido.

As partes mais comuns do corpo afetadas pelo AVN são o quadril, joelho, coluna, ombro e punho. Nos casos de AVN do quadril, é muito importante diagnosticar e tratar precocemente a fim de prevenir a incapacidade. O tratamento varia consideravelmente, dependendo da localização e gravidade, mas o objetivo do tratamento inicial é prevenir o colapso da superfície articular. Nos estágios avançados que resultam em artrite dolorosa, uma prótese de quadril pode tornar-se necessária.

Para informações sobre AVN do joelho, veja Osteonecrose do Joelho: Uma Visão Geral.