Original ArticlesAmnion-chorion separation after 17 weeks’ gestation

Objective: Avaliar a causa e os resultados perinatais da separação âmnio-coroão que é aparente por sonografia após 17 semanas de gestação.

Métodos: Procurámos na nossa base de dados de ultra-sons durante 7 anos por informação sobre mulheres grávidas com fetos vivos e separação completa entre âmnios e cório que persistiu para além das 17 semanas de gestação. Para inclusão no estudo, as mulheres tiveram que ter o âmnio separado do cório em pelo menos três lados do saco gestacional. Os registros médicos foram revisados para verificar se as mulheres tinham amniocentese, resultados das amniocentese e resultados das gestações.

Resultados: De 15 mulheres grávidas com fetos vivos, dez tiveram amniocentese antes da identificação da separação amniocentese e cinco não tiveram. Três tinham fetos com síndrome de Down, duas com separação âmnio-corião evidente antes da amniocentese, e todas as três tinham outros achados sonográficos sugestivos de aneuploidia. Três fetos morreram. As outras gravidezes foram complicadas por um ou mais eventos adversos, incluindo dois fetos com restrição de crescimento, cinco partos prematuros, dois com oligoidrâmnio e um com placentae abrupta. Cinco bebés tiveram o parto a termo e estão vivos e bem. No total, dez de 15 gestações resultaram em recém-nascidos vivos, um dos quais com síndrome de Down.

Conclusão: A separação completa do âmnio-corão que persistiu após 17 semanas de gestação está associada a uma variedade de desfechos perinatais adversos, incluindo a aneuploidia.