ReviewAdverse events in apheresis: Uma actualização dos dados do registo WAA

Aférese com diferentes procedimentos e dispositivos são utilizados para uma variedade de indicações que podem ter diferentes eventos adversos (EA). O objetivo deste estudo foi esclarecer a extensão e as possíveis razões de vários efeitos colaterais com base em dados de um registro multinacional.

Os dados do registro da aférese WAA concentram-se em eventos adversos num total de 50846 procedimentos em 7142 pacientes (42% mulheres). Os EA foram classificados como leves, moderados (necessidade de medicação), graves (interrupção devido à EA) ou morte (devido à EA).

Outros EA ocorreram durante os primeiros procedimentos em relação aos procedimentos subsequentes (8,4 e 5,5%, respectivamente). Os EA foram leves em 2,4% (devido ao acesso 54%, dispositivo 7%, hipotensão 15%, formigamento 8%), moderados em 3% (formigamento 58%, urticária 15%, hipotensão 10%, náusea 3%), e graves em 0.4% dos procedimentos (síncope/hipotensão 32%, urticária 17%, calafrios/febre 8%, arritmia/assístole 4,5%, náusea/vômito 4%).

Hipotensão foi mais comum se a albumina foi usada como fluido substituto, e urticária quando o plasma foi usado. A arritmia ocorreu em extensões semelhantes quando se utilizou plasma ou albumina como substituto. Em 64% dos procedimentos com broncoespasmo, o plasma foi parte do fluido de reposição utilizado.

EAsevere são raros. Embora a maioria das reações sejam leves e moderadas, vários efeitos colaterais podem ser críticos para o paciente. Apresentamos efeitos colaterais em relação aos procedimentos e sugerimos que a segurança seja aumentada por medições regulares de sinais vitais, monitoramento cardíaco e por ter equipamentos de emergência nas proximidades.