Significado do gotejamento pós-nasal na doença do seio paranasal

Objectivos: O gotejamento pós-nasal com coloração sanguínea é uma manifestação rara da doença do seio paranasal. Embora a presença de tal sintoma levasse intuitivamente à suspeita de malignidade, nenhum estudo publicado anteriormente abordou esta questão.

Métodos: Cento e noventa e três pacientes com lesões do seio paranasal, que tinham sido submetidos a cirurgia endoscópica do seio para tratamento ou biópsia, foram recrutados prospectivamente. Suas informações clínicas foram coletadas e analisadas.

Resultados: Em pacientes sem gotejamento pós-nasal com coloração sanguínea, 177/181 (97,8%) tinham sinusite paranasal crônica e sinusite fúngica. Entretanto, em pacientes que apresentaram este sintoma, seis de 12 (50%) foram diagnosticados com outras condições. A diferença foi estatisticamente significativa (teste exato de Fisher, duas caudas, p < 0,001). Em pacientes com gotejamento pós-nasal com coloração sanguínea, os diagnósticos que não a sinusite paranasal crônica e a sinusite fúngica foram encontrados com maior freqüência em homens mais velhos. p

Conclusão: A chance de diagnóstico diferente da sinusite habitual aumentou significativamente em pacientes com doenças do seio paranasal que apresentavam gotejamento pós-nasal com coloração sanguínea, especialmente em homens mais velhos.