Tela Anti-Neutrofílica Citoplasmática (ANCA)

Please include relevant clinical information on test order form.
Test includes both C-ANCA and P-ANCA screening and titering. Os testes de confirmação MPO e PR3 são realizados se a tela for positiva ou inconclusiva. Anticorpos citoplasmáticos anti-neutrófilos estão associados principalmente a dois grupos de doenças: vasculite necrosante sistêmica/glerulonefrite e doença inflamatória intestinal e hepática.
Porque as estratégias de testes laboratoriais são diferentes para esses dois grupos de doenças, testes diferentes devem ser pedidos para cada um desses exames. “ANCA” é o teste a ser pedido quando a vasculite/glerulonefrite está no diagnóstico diferencial. O “UC-ANCA” é o teste a ser pedido para avaliar pacientes com suspeita de doença inflamatória intestinal ou hepática (ver lista UC-ANCA para mais informações sobre os testes).
O teste “ANCA” começa com a triagem por imunofluorescência tanto para C-ANCA (principalmente associada à granulomatose de Wegner) quanto para p-ANCA (principalmente associada à poliarterite microscópica e à GN pauci-imune). Se a tela ANCA for positiva, é realizada a titulação até o ponto final. É fortemente recomendado que os testes confirmatórios de anti-proteinase 3 (PR3) e anti-mioeloperoxidase (MPO) sejam realizados no momento da identificação inicial da ANCA. O P-ANCA pode ser confundido com “UC-ANCA” ou ANA na triagem IFA. Aproximadamente 5% dos pacientes com “C-ANCA” ou “P-ANCA” terão uma especificidade diferente daquela normalmente associada com o padrão ANCA IFA (por exemplo: P-ANCA pode ter especificidade PR3 e a C-ANCA pode ter especificidade MPO).