Tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS)

OSA é uma condição de longo prazo e pode necessitar de tratamento vitalício para controlar os sintomas. Existem tratamentos eficazes e alterações que pode fazer para melhorar o seu bem-estar.

Tratamento foca-se na redução do número de pausas respiratórias que tem quando está a dormir. Você deve se sentir menos sonolento durante o dia, ter uma melhor qualidade de vida e reduzir o risco de ter complicações de saúde e ter acidentes.

Nesta página:

• Benefícios do tratamento da AOS
• Mudanças no estilo de vida da AOS
• Tratamentos das clínicas do sono
• Cirurgia da AOS

Benefícios do tratamento da AOS

As pessoas reagem de forma diferente ao tratamento, mas é provável que você se beneficie muito. Por exemplo:

• Terá mais energia e menos sono para que se sinta melhor física e mentalmente
• Vai começar a desfrutar de coisas que estava a achar difíceis, tais como ficar acordado para ver um filme
• Se a sua condução foi afectada por sonolência excessiva, estará seguro para conduzir se conseguir satisfazer a DVLA a sua sonolência está sob controlo

O seu parceiro também beneficiará do seu tratamento. Eles também dormirão melhor, pois você não vai ressonar e vai se mover menos na cama. Você estará mais alerta durante o dia, para que possam desfrutar de mais tempo de qualidade juntos.

Mudanças no estilo de vida para tratar a AOS

Você mesmo pode ajudar a gerenciar os sintomas da AOS fazendo algumas mudanças na maneira como você vive. Reduzir a quantidade de álcool que você bebe, manter um peso saudável e ter bons hábitos para dormir pode fazer uma grande diferença. Se você fuma, tente parar.

Perder peso

Os estímulos variam, mas mais de 60% das pessoas com AOS estão acima do peso. O excesso de peso pode afectar a sua respiração. À medida que o seu peso corporal aumenta, também aumenta o número de pausas respiratórias quando está a dormir.

O seu médico pode ajudá-lo a determinar qual deve ser o seu peso saudável e dar-lhe conselhos sobre como perder peso se for necessário.

Para de fumar

Pesquisa sugeriu que fumar pode danificar as suas vias respiratórias e torná-las mais propensas a entrar em colapso enquanto estiver a dormir. Portanto, é uma boa idéia parar de fumar.

Prosseguir activo

Assim que começar a fazer mais, os riscos para a sua saúde diminuem, por isso aumentar os seus níveis de actividade será muito bom para si. Pesquisas mostram que o exercício pode melhorar os sintomas da AOS.

Aponte para fazer pelo menos 30 minutos de atividade de intensidade moderada cinco vezes por semana. Isto significa atividade que faz você respirar mais pesado e aumenta sua temperatura corporal, enquanto deixa você capaz de falar ao mesmo tempo. E evite ficar parado por longos períodos.

É também uma boa ideia fazer actividade física que fortalece os seus músculos duas vezes por semana. Tente atividades que envolvam pisar e saltar, como dançar. Transportar ou mover cargas pesadas, tais como mercearias, também conta.

Pequenas mudanças que podem ajudar você a ficar ativo:

• Se você usar transporte público, tente sair de uma parada cedo e andar o resto do caminho
• Se você dirigir, estacione o carro mais longe e ande o resto do caminho
• Caminhe ou ande de bicicleta até as lojas, ao trabalho ou a eventos sociais
• Apanhar as escadas em vez do elevador
• Exercitar com um amigo
• Juntar um ginásio ou um programa de exercícios ou ir nadar com a família ou amigos

Dormir com melhor qualidade

Bons hábitos de sono e padrões de sono são importantes para se sentir bem e feliz, e são um suplemento para outros tratamentos do sono.

Tente ir para a cama e levantar-se à mesma hora todos os dias. Mantenha seu quarto escuro e quieto e durma de sete a oito horas por noite.

Se dormir de costas, tente dormir de lado para aliviar seus sintomas.

Para uma boa noite de sono:

• exercício todos os dias – de manhã é melhor
• ir para o exterior durante o dia e para a luz solar ou luz brilhante
• manter o seu quarto a uma temperatura confortável para si
• usar a sua cama apenas para dormir e sexo
• fazer algo para relaxar mesmo antes de ir para a cama, como tomar um banho quente
• se você se encontra sempre preocupado na hora de dormir, tente encontrar uma hora no dia para anotar suas preocupações e tirá-las do seu sistema

O que evitar:

• exercitar-se tarde no dia
• ir para a cama demasiado faminto ou demasiado cheio
• comer pesado, alimentos picantes ou açucarados perto da hora de dormir
• café ou chá à noite
• fumar
• beber álcool dentro de quatro a seis horas da hora de dormir
• visitar um ecrã brilhante (como um portátil, tablet ou telefone inteligente) dentro de 30 minutos da hora de dormir. A sua luz interfere com os sinais de sonolência do seu corpo

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• tirar uma soneca durante o dia

Tratamentos da clínica do sono

É provável que precise de outro tratamento, bem como de fazer mudanças no seu estilo de vida. Os dispositivos de avanço mandibular (DMA) e as máquinas de pressão positiva contínua das vias aéreas (CPAP) são comuns.

Mandibular advancement devices (MADs)

MADs são dispositivos que você usa na boca enquanto dorme. Eles trazem seu maxilar inferior para a frente para ajudar a manter suas vias aéreas superiores abertas. Eles também são chamados de dispositivos intra-orais, dispositivos de reposicionamento mandibular e protetores bucais. Eles são eficazes se você tiver AOS leve ou moderada.

Um profissional de saúde treinado trabalhando junto com o serviço de sono pode fazer um DMA personalizado para você. Eles farão impressões de seus dentes superiores e inferiores para fazê-lo.

Ajuste-se com os dispositivos de avanço mandibular (DMA)

DMADs são projetados para manter suas vias respiratórias abertas enquanto você dorme. Há muitos dispositivos diferentes disponíveis, mas é melhor ter um feito para você por um profissional de saúde treinado. Se vive numa área que prescreve estes dispositivos no NHS, será encaminhado para um especialista para fazer o seu dispositivo. Caso contrário, poderá ter de comprar o seu.

Se o aparelho se sentir desconfortável nos seus dentes, obtenha conselhos da sua clínica de sono para se certificar de que não está a causar quaisquer danos. Você também pode encontrar dores na mandíbula pela manhã, mas isso normalmente se desgasta depois de um tempo. Os aparelhos orais demoram um pouco a habituar-se, por isso persevere. O aparelho deve durar cerca de 2 anos.

Pressão positiva contínua das vias respiratórias (CPAP)

CPAP é uma máquina simples que sopra ar através de uma máscara que você usa à noite. Foi concebida para manter as suas vias respiratórias abertas enquanto dorme. Ele envia ar à pressão para a sua via aérea superior para impedir que ela caia ou se estreite. A sua clínica do sono ou a própria máquina irá definir a pressão para si.

Leia mais sobre as máquinas CPAP

Cirurgia como tratamento para AOS

Cirurgia pode, por vezes, ser uma opção. Se você é severamente obeso (com IMC acima de 40), uma operação para ajudá-lo a perder peso, chamada cirurgia bariátrica, pode ser muito eficaz.

Há muito poucos ensaios de controlo aleatórios para apoiar outros tipos de cirurgia. As operações podem ser úteis em um número muito pequeno de casos, como para pessoas com amígdalas aumentadas, adenóides e pólipos nasais. Mas a cirurgia nos tecidos moles na parte de trás da boca e no topo das vias respiratórias é cada vez menos utilizada, pois normalmente não é eficaz.

A habituar-se ao seu tratamento com AOS

Pode demorar algum tempo a adaptar-se à vida com AOS e com o seu equipamento. Algumas pessoas acham isto mais fácil do que outras. Se estiver com dificuldades no tratamento, ou se se sentir ansioso ou deprimido, fale com a sua clínica de sono ou ligue para a nossa linha de apoio no 03000 030 555.

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