Tumor Brenner
Tumor Brenner é um tumor epitelial superficial incomum do ovário. Era originalmente conhecido como um tumor de células de transição devido à sua semelhança histológica com o urotelium. Os tumores Brenner são responsáveis por ~3% das neoplasias epiteliais dos ovários. Eles podem muito raramente ocorrer em outros locais, incluindo o testículo.
Epidemiologia
Epidemiologia
Mais frequentemente encontrados incidentalmente em mulheres entre a 5ª e 7ª décadas de vida.
Apresentação clínica
Eles são mais frequentemente encontrados incidentalmente no exame pélvico ou na laparotomia.
Patologia
Exemplos histológicos frequentemente mostram células de transição semelhantes a neoplasias do urotelium 8.
Associações
Tumores estéreis estão associados com outra neoplasia epitelial do ovário, seja do ovário ipsilateral ou contralateral em ~30% dos casos 6.
Localização
Tumores estéreis podem ser bilaterais em 6-7% dos casos.
Características radiográficas
Massobretudo manifestando-se como uma massa cística multilocular com um componente sólido ou como uma massa maioritariamente sólida.
Tumores são normalmente pequenos (<2 cm). Mesmo com o tumor grande ocasional (>10 cm), há frequentemente uma falta de invasão local, linfadenopatia, ascite ou metástases (i.e. metástases peritoneais, bolo omental), que ajudam a distingui-lo de outras neoplasias malignas dos ovários.
Som ultra-sonográfico pélvico
Tumores estéreis são semelhantes a outras neoplasias ovarianas sólidas, particularmente fibromas-tecomas, e também podem ser confundidos com leiomiomas pedunculados.
São principalmente massas sólidas hipoecóicas. Calcificações têm sido relatadas em 50% dos tumores de Brenner na ultra-sonografia.
CT
- calcificações foram relatadas em ~85% dos tumores de Brenner na TC
- componente sólido pode mostrar realce leve a moderado pós-contraste
MRI
- devido ao seu conteúdo predominantemente fibroso, aparecem hipointensos nas sequências ponderadas em T2
Tratamento e prognóstico
Tumores de quase Brenner são benignos.
Diagnóstico diferencial
As considerações diferenciais gerais de imagem incluem:
- Fibromaovariano
- Fibrotecomaovariano
- Leiomioma não-pediculado