Gradul și tratamentul entorsei de gleznă

O entorsă de gleznă înseamnă că unul sau mai multe ligamente de pe partea exterioară a gleznei sunt întinse sau rupte.

Tipic, glezna este rostogolită fie spre interior (entorsă de inversiune), fie spre exterior (entorsă de eversiune). Entorsele de inversiune provoacă durere de-a lungul părții exterioare a gleznei și sunt cel mai frecvent tip. Entorsele de eversie de-a lungul părții interioare a gleznei pot reprezenta o leziune mai gravă a tendoanelor sau a ligamentelor care susțin arcada. Un chirurg ortoped ar trebui să evalueze întotdeauna entorsele de gleznă. O entorsă poate fi dificil de diferențiat de o fractură fără o radiografie. Dacă o persoană nu poate suporta greutatea sau există o umflătură sau o deformare semnificativă, este posibil ca glezna să fie fracturată, nu entorsă. După examinare, chirurgul ortoped DOC va determina gradul entorsei pentru a ajuta la elaborarea unui plan de tratament.

Întinderile sunt clasificate în funcție de cât de mult au fost afectate ligamentele: Gradul I ușor, II moderat sau III sever.

Pentru o entorsă de gradul I, identificată printr-o ușoară întindere și rupere microscopică a fibrei ligamentului, sensibilitate ușoară și umflătură în jurul gleznei, urmați liniile directoare R.I.C.E.:

• Odihniți glezna prin nepăsarea pe ea.
• Puneți gheață pe rană pentru a reduce umflarea.
• Compresia controlează umflarea, imobilizează și susține glezna.
• Ridicați piciorul deasupra inimii.

Inflamația dispare de obicei în câteva zile. Pentru o entorsă de gradul II, identificată prin ruperea parțială a ligamentului, sensibilitate și umflătură moderate și o slăbiciune anormală a gleznei pe care medicul o poate determina în timpul examinării, urmați liniile directoare R.I.C.E., acordați mai mult timp pentru vindecare și poate imobiliza glezna entorsată cu o atelă sau o cizmă. Pentru o entorsă de gradul III, identificată printr-o ruptură completă a ligamentului, umflătură și sensibilitate semnificativă și instabilitate substanțială, urmați liniile directoare R.I.C.E., susțineți glezna și protejați-o de mișcări bruște. Entorsele de gradul III pot necesita un ghips de picior scurt sau un aparat ghipsat timp de 2 până la 3 săptămâni. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara leziunile.

Întinderile, de la ușoare la grave, au nevoie de reabilitare. Kinetoterapeutul DOC va concepe un program de reabilitare personalizat, inclusiv exerciții de întărire, de echilibru, de rezistență și de agilitate, pentru a preveni rigiditatea, pentru a crește amplitudinea de mișcare, pentru a îmbunătăți rezistența gleznei și pentru a preveni problemele cronice ale gleznei. Cu un diagnostic, un tratament și o reabilitare adecvate, majoritatea oaspeților își reiau activitățile de zi cu zi în două până la patru săptămâni. Cu toate acestea, rezultatele de succes depind de angajamentul lui sau al ei față de reabilitare. Reabilitarea incompletă este cea mai frecventă cauză a instabilității cronice a gleznei după o entorsă.

.