ReviewReconsiderarea anhedoniei în depresie: Lessons from translational neuroscience

Anhedonia este un simptom de bază al tulburării depresive majore (MDD), ale cărei mecanisme neurobiologice rămân slab înțelese. În ciuda deceniilor de speculații cu privire la rolul dopaminei (DA) în simptomele anhedonice, dovezile empirice au rămas evazive, cu rapoarte frecvente de constatări contradictorii. În prezenta recenzie, susținem că acest lucru a rezultat dintr-o definiție insuficient specificată a anhedoniei, care nu a reușit să disocieze între aspectele consumatoare și motivaționale ale comportamentului de recompensă. Având în vedere dovezile preclinice substanțiale că DA este implicată în primul rând în aspectele motivaționale ale recompensei, sugerăm că o definiție rafinată a anhedoniei care face distincția între deficitele de plăcere și motivație este esențială în scopul identificării substraturilor sale neurobiologice. Mai mult, reducerea decalajului dintre modelele preclinice și clinice ale anhedoniei poate necesita îndepărtarea de la conceptualizarea anhedoniei ca fiind un fenomen asemănător stării de echilibru, asemănător stării de spirit. În consecință, introducem termenul de „anhedonie decizională” pentru a aborda influența anhedoniei asupra procesului de luare a deciziilor de recompensă. Aceste modificări propuse la definiția teoretică a anhedoniei au implicații pentru cercetarea, evaluarea și tratamentul MDD.

.