5 Inhibitoriska och aktiverande humana trombocythämmande antikroppar

Trombocyter är viktiga för upprätthållandet av blodstillning och spelar å andra sidan en central roll i bildandet av trombos. Det är uppenbart att minskad trombocytaktivitet leder till blödningsbenägenhet, medan stimulering av trombocyter kan leda till trombos.

Humana trombocythämmande antikroppar kan inte bara leda till trombocytopeni, utan de har också visat sig antingen hämma eller aktivera trombocyter. Hämning genom antikroppar av funktionen hos olika receptorer på trombocyter, t.ex. kollagenreceptorer, glykoproteinet (GP) Ib/IX (förvärvat Bernard-Soulier-syndrom) eller GPIIb/IIIa-komplexet (förvärvad Glanzmanns trombasteni), resulterar i en blödningsstörning som är mycket lik den situation där respektive receptorer saknas.

Å andra sidan har man i rapporter beskrivit ett antal antikroppar som aktiverar trombocyter. Mekanismen genom vilken de gör det varierar och kan inbegripa interaktion med Fc-receptorn som finns på trombocyterna, aktivering av komplementsystemet eller direkt aktivering genom bindning till ett signaltransducerande antigen.

Och även om närvaron av sådana antikroppar förväntas förvärra problemen på grund av den ofta förekommande immuna trombocytopenin, bygger behandlingen av dessa patienter i huvudsak på klassisk immunosuppressiv behandling. När det gäller aktiverande antikroppar kan trombocythämmande åtgärder, t.ex. antikoagulantia eller trombocythämmande medel, övervägas.