55 fall av allergiska reaktioner på hårfärgningsmedel: en deskriptiv studie baserad på konsumentklagomål

Allvarlig hudinflammation i ansiktet och hårbotten efter användning av permanenta hårfärgningsmedel har rapporterats i flera fall. Parafenylendiamin (PPD) är känt som ett potent kontaktallergen, och PPD är tillåtet i hårfärgningsmedel i en koncentration på 6 %. Reaktioner på hårfärgningsmedel diagnostiseras vanligen av patienterna själva, och biverkningar av hårfärgningsmedel registreras inte nödvändigtvis av hälso- och sjukvården, om inte reaktionerna är särskilt allvarliga. Utifrån detta antagande misstänkte vi att hårfärgningsdermatit förekommer oftare än vad som rapporteras i litteraturen. Uppgifter baserade på konsumentklagomål erhölls genom att annonsera efter personer med biverkningar av hårfärgningsmedel. Bland dem som svarade på annonsen identifierades 55 fall av allvarlig, akut allergisk kontaktdermatit. De viktigaste symtomen var svåra ödem i ansikte, hårbotten och öron, och kliniskt sett misstogs detta ofta för angioödem. De 55 fallen innebar sammanlagt 75 besök på sjukvården och 5 sjukhusinläggningar. 18 personer var sjukskrivna, vilket stöder intrycket av mycket allvarliga dermatitreaktioner. 60 % behandlades med antihistamin, medan 52 % behandlades med kortikosteroider. 29 % av fallen fick en plåttest och alla visade sig vara positiva till PPD. Våra uppgifter som presenteras här visar tydligt att PPD och dess derivat i hårfärgningsmedel i de nuvarande koncentrationerna utgör en betydande hälsorisk för befolkningen. Dessutom är de allvarliga akuta allergiska hudreaktionerna ofta feldiagnostiserade inom hälso- och sjukvården. Frekvensen av allergisk kontakteksem till följd av hårfärgningsmedel är sannolikt underskattad. Nya metoder för att kartlägga frekvensen av biverkningar bör övervägas.