ACOG Committee Opinion No. 743: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy

Lågdosaspirin har använts under graviditet, oftast för att förhindra eller fördröja uppkomsten av preeklampsi. American College of Obstetricians and Gynecologists utfärdade Hypertension in Pregnancy Task Force Report där man rekommenderar daglig lågdosaspirin med början i slutet av första trimestern för kvinnor med en historia av tidig preeklampsi och för tidig förlossning vid mindre än 34 0/7 veckors graviditet, eller för kvinnor med mer än en tidigare graviditet som komplicerats av preeklampsi. U.S. Preventive Services Task Force publicerade en liknande riktlinje, även om listan över indikationer för användning av lågdosaspirin var mer omfattande. Daglig användning av lågdosaspirin under graviditet anses säker och är förknippad med en låg sannolikhet för allvarliga komplikationer hos modern eller fostret, eller båda, i samband med användningen. American College of Obstetricians and Gynecologists och Society for Maternal-Fetal Medicine stöder U.S. Preventive Services Task Force:s riktlinjer för förebyggande av preeklampsi. Lågdosaspirinprofylax (81 mg/dag) rekommenderas hos kvinnor med hög risk för preeklampsi och bör inledas mellan 12 och 28 graviditetsveckor (optimalt före 16 veckor) och fortsätta dagligen fram till förlossningen. Lågdosaspirinprofylax bör övervägas för kvinnor med mer än en av flera måttliga riskfaktorer för preeklampsi. Kvinnor med risk för preeklampsi definieras utifrån förekomsten av en eller flera högriskfaktorer (anamnes på preeklampsi, multifetal graviditet, njursjukdom, autoimmun sjukdom, typ 1- eller typ 2-diabetes och kronisk hypertoni) eller mer än en av flera måttliga riskfaktorer (första graviditeten, moderns ålder på 35 år eller äldre, ett kroppsmasseindex över 30, familjeanamnes på preeklampsi, sociodemografiska egenskaper och personliga historikfaktorer). I avsaknad av höga riskfaktorer för preeklampsi stöder den nuvarande evidensen inte användningen av profylaktisk lågdosaspirin för att förebygga tidig graviditetsförlust, fetal tillväxtbegränsning, dödfödsel eller för tidig födsel.