algodystrofi

Complex regionalt smärtsyndrom (CRPS) är också känt som Sudeks atrofi och reflexsympatisk dystrofi (RSD). Det beskriver förekomsten av regional smärta efter en skadlig händelse. Symtomen och tecknen – vanligen i extremiteterna – är överdrivet svåra och olämpligt långvariga med tanke på omfattningen av den ursprungliga skadan. Autonoma, sensoriska och motoriska drag kan förekomma.

Komplext regionalt smärtsyndrom är ett kroniskt smärttillstånd som kännetecknas av autonoma och inflammatoriska drag.

• förekommer akut hos cirka 7 % av patienterna som har lemfrakturer, lemkirurgi eller andra skador
• ofta försvinner inom det första året – en mindre undergrupp av patienterna utvecklas till den kroniska formen
  • Övergången från akut till kronisk form parallelliseras ofta med en förändring från ”varmt komplext regionalt smärtssyndrom”, där inflammatoriska egenskaper dominerar, till ”kallt komplext regionalt smärtsyndrom” där autonoma drag dominerar
• flera perifera och centrala mekanismer tycks vara inblandade
  • Möjliga bidragsgivare är bland annat perifer och central sensibilisering, autonoma förändringar och sympato-afferent koppling, inflammatoriska och immunologiska förändringar, förändringar i hjärnan samt genetiska och psykologiska faktorer

Det är en viktig orsak till funktionsnedsättning och endast en av fem drabbade kan återuppta sina tidigare aktiviteter fullt ut. Ju tidigare en diagnos ställs och behandling påbörjas, desto bättre prognos.

Effektiv hantering av den kroniska formen av detta tillstånd är ofta en utmaning.