Antibiotikaresistens hos bakterier i samband med livsmedelsproduktion: ett amerikanskt perspektiv på boskapsproduktion
Användningen av antimikrobiella föreningar i livsmedelsproduktion ger påvisade fördelar, bland annat förbättrad djurhälsa, högre produktion och, i vissa fall, minskad förekomst av livsmedelsburna patogener. Användningen av antibiotika för jordbruksändamål, särskilt för tillväxtförbättring, har dock granskats mycket noga, eftersom den har visat sig bidra till den ökade förekomsten av antibiotikaresistenta bakterier av betydelse för människan. Överföring av antibiotikaresistensgener och selektion av resistenta bakterier kan ske genom en rad olika mekanismer, som inte alltid är kopplade till specifik antibiotikaanvändning. Prevalensdata kan ge ett visst perspektiv på förekomst och förändringar av resistens över tid, men orsakerna är olika och komplexa. Denna fråga har uppmärksammats mycket både nationellt och internationellt, och olika länder har infört eller överväger att införa strängare restriktioner eller förbud mot vissa typer av antibiotikaanvändning inom livsmedelsdjursproduktionen. I vissa fall tycks förbudet mot användning av tillväxtstimulerande antibiotika ha lett till minskad förekomst av vissa läkemedelsresistenta bakterier, men den efterföljande ökningen av djurens sjuklighet och dödlighet, särskilt hos unga djur, har ibland resulterat i ökad användning av terapeutiska antibiotika, som ofta kommer från läkemedelsfamiljer som är av större relevans för humanmedicinen. Även om det är uppenbart att användningen av antibiotika med tiden kan leda till betydande pooler av resistensgener bland bakterier, inklusive humanpatogener, har man inte klart definierat den risk som resistenta organismer från gårdar och boskap utgör för människor. När djuruppfödare, djurhälsoexperter, läkarkåren och statliga myndigheter överväger effektiva kontrollstrategier är det av avgörande betydelse att vetenskapligt baserad information ligger till grund för dessa överväganden och att riskerna, fördelarna och genomförbarheten av sådana strategier beaktas fullt ut, så att människors och djurs hälsa kan upprätthållas samtidigt som riskerna med antibiotikaresistenta bakterier begränsas.