Aortabåge (hjärtaneurysm)

BY admin
|

Vad är aortabåge?

Aorta är din största artär och för syrerikt blod till alla delar av kroppen. Om väggarna i aorta blir svaga kan en utvidgning uppstå. Detta kallas för ett aortaaneurysm.

Aneurysm kan bildas i vilken del av aorta som helst, men är vanligast i buken (bukaortaaneurysm) eller överkroppen (thorakala aortaaneurysm). Den del av aorta som ligger närmast hjärtat kallas aortabågen. Det finns anledning att vara orolig om du har ett aortaaneurysm: Om den är för stor kan den brista, vilket är extremt farligt och kan orsaka livshotande blödningar.

Baptist Health är känt för avancerad, överlägsen vård för patienter med hjärtsjukdomar och diagnostik, hantering och reparation av aneurysm i aortabågen. Du kommer att uppskatta snabba möten och en professionell, vänlig atmosfär där vi tar oss tid att lyssna på dina bekymmer. På Baptist Health har du tillgång till regionens mest omfattande, multidisciplinära team av specialister och innovativa terapier, inklusive många som endast är tillgängliga genom specialiserade kliniska prövningar. På alla sätt arbetar vi för att visa det yttersta i utmärkt vård till dem som anförtror oss sin hälsa.

Signaler och symtom

Ett aneurysm i aortabågen kan växa långsamt och inte uppvisa några symtom. Därför är det viktigt med regelbundna kontroller. Men när ett aneurysm förstoras kan symtom som dessa märkas:

  • Visslan, hosta eller andnöd
  • Hosta upp blod
  • En raspig röst
  • Svårt att svälja
  • Smärta i bröstet eller ryggen

Diagnos

Främst en tidig diagnos är kritisk när det gäller att hantera ett aortabågenaneurysm. För att diagnostisera ett aneurysm i aortabågen ställer vi frågor om din sjukdomshistoria och gör en fysisk undersökning. Vi använder sedan avancerad teknik för att effektivt diagnostisera, informera om behandlingen och noggrant övervaka tillståndet. Diagnostiska förfaranden kan omfatta:

Angiogram: Ett tunt rör (kateter) förs in i ett blodkärl och färgämne injiceras för att göra blodkärlet synligt under en röntgenbild. Detta kan visa eventuella blodproppar eller andra problem med blodkärlen.

Röntgen av bröstkorgen: Ett vanligt bildtest av lungor, hjärta och aorta.

CT-skanning: Röntgenstrålar och datorer används för att skapa bilder av aorta, hjärta och blodkärl. Detta ger en mer detaljerad bild än ett ultraljud.

Echokardiografi: Denna ultraljudsundersökning använder ljudvågor för att ta rörliga bilder av hjärtats kamrar och klaffar.

Magnetisk resonanstomografi (MRT): En stor magnet, radiovågor och en dator används för att skapa bilder av hjärtat och blodkärlen.

Förklaringar

Det finns ett antal faktorer som kan leda till att artärernas väggar försvagas och att det uppstår ett aneurysm. Även om ett aneurysm i aortabågen är relativt sällsynt kan det orsakas av:

  • Ansamling av fett och plack på artärernas slemhinnor
  • Sjukdomar i bindväven
  • Högt blodtryck

Riskfaktorer

Riskfaktorer som kan bidra till ett aortaaneurysm är bland annat:

Ålder: De flesta aneurysm i aortabågen förekommer hos personer över 65 år.

Hjärtbrus: Hjärtbrus kan kopplas till ett skadat eller överbelastat hjärta.

Historia av högt blodtryck: Högt blodtryck försvagar artärväggarna.

Förebyggande

Och även om vissa riskfaktorer, som ålder och ärftlighet, inte går att kontrollera, finns det sätt på vilka du kan hjälpa till att förebygga ett aortabågenaneurysm:

Praktisera god hjärthälsa: Se till vad du äter, motionera dagligen och undvik att röka,

Ta dina mediciner enligt ordination: Om du har högt blodtryck, högt kolesterol eller diabetes, se till att du tar dina ordinerade mediciner enligt anvisningarna.

Förbered dig på att bli skannad: Om du är över 65 år och har en högre risk för aortaaneurysm kan din läkare föreslå ett enkelt screeningtest. Det är ett smärtfritt och snabbt ultraljud som kan avgöra om ett aneurysm håller på att bildas.

Prognos

Prognosen är vanligtvis god när ett aortabågeaneurysm behandlas innan det brister.

Bearbetning och återhämtning

Bearbetning av ett aortabågeaneurysm beror på dess storlek, läge och din allmänna hälsa. När ett aortabågeaneurysm väl har diagnostiserats är vårt mål att utveckla en individualiserad plan för att behandla det så att det inte utvecklas till en farlig nivå och spricker. Beroende på aneurysmets storlek kan behandlingen omfatta:

Medicinering

Om aneurysmet i aortabågen är litet kan medicinering användas för att bromsa dess tillväxttakt. Det är absolut nödvändigt att blodtrycket övervakas och att blodtrycksmedicinen tas enligt ordination. En statinmedicin, som sänker kolesterolet och kan bidra till att hålla dina blodkärl friska, kan också förskrivas. Regelbundna tester är ett viktigt sätt att hålla ett vaksamt öga på aneurysmet.

Kirurgi

Den mest effektiva behandlingen för ett större, snabbt växande eller läckande aneurysm är kirurgi. Du kan rekommenderas traditionell öppen kirurgi eller ett mindre invasivt förfarande som kallas endovaskulär kirurgi. Vilken typ av ingrepp som rekommenderas för dig beror på aneurysmets läge och utseende samt på din hälsa.

Vid öppen kirurgi ersätts det försvagade aortabågen med ett transplantat av plast eller tyg. Om aneurysmet ligger nära aortaklaffen (klaffen som reglerar blodflödet från hjärtat till aorta) kan ett klaffbyte också rekommenderas under ingreppet.

Under endovaskulär kirurgi placeras ett stentgraft inuti den sjuka delen av aorta. Stentet fungerar som ett foder för att avleda blodflödet bort från aneurysmet.

Rekonvalescens efter operationen

Avhängigt av hur din kropp läker kommer du att vara på sjukhus i upp till 10 dagar efter öppen kirurgi och det kan dröja tre till sex månader innan du känner dig kapabel att helt återuppta dina normala aktiviteter. Efter endovaskulär kirurgi kommer du att vara på sjukhuset i några dagar och det kan dröja fyra till sex veckor innan du är helt återställd.

Komplikationer

Om ett aortaaneurysm inte diagnostiseras och behandlas kan aneurysmet orsaka allvarliga hälsoproblem. Dessa problem kan omfatta:

Ruptur: Eftersom aorta är huvudleverantör av blod till kroppen kan en bristning orsaka livshotande blödningar. Detta skapar en akut kirurgisk situation.

Blodproppar: Blodproppar kan försvaga hjärtat och påverka dess förmåga att pumpa blod genom kroppen. Om en blodpropp lossnar kan den blockera ett blodkärl var som helst i kroppen.