Arthrotomi i armbågen
Arthrotomi är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att en led öppnas kirurgiskt. Under en armbågsartrotomi görs ett kirurgiskt snitt i armbågsleden för att visualisera och diagnostisera ett tillstånd eller för att kirurgiskt reparera problem i leden. En artrotomi utförs ofta för att lindra ihållande symtom och smärta till följd av ett tillstånd som tennisarmbåge.
Tennisarmbåge, även känd som lateral epikondylit, är en armbågsskada som uppstår till följd av överanvändning, oftast från tennisspel eller andra aktiviteter med liknande repetitiva rörelser. Den smärta som är förknippad med detta tillstånd påverkar den laterala epikondylen, det område där underarmens senor ansluter till den beniga yttre delen av armbågen. I många fall kan tennisarmbåge hanteras med vila, is och receptfria smärtstillande läkemedel. Svåra fall som inte har svarat på behandling kan dock kräva operation.
Arthrotomi i armbågen
Arthrotomi är en traditionell öppen operation där läkaren har full insyn i armbågsleden. Under armbågsartrotomiingreppet sövs patienten under allmänbedövning och kirurgen gör ett snitt över armbågen och undersöker leden. Beroende på arten av det problem som orsakar patientens smärta finns det flera sätt som läkaren kan åtgärda tillståndet på när armbågen väl är öppen för undersökning.
Senfriläggning
En artrotomi kan användas för att utföra ett senfriläggningsförfarande. Vid detta förfarande avlägsnar läkaren de degenerativa sektionerna av senan. Senan kan också skäras ut för att avlasta en del av spänningen, och eventuell svullen eller skadad vävnad avlägsnas.
Reparation av revor
Om revor finns i senan kan de repareras eller fästas igen. I vissa fall kommer senan att förankras i benet med suturer.
För att ta bort benfragment
I vissa fall kan ben- eller broskfragment finnas i armbågsleden. Om dessa fragment upptäcks tar kirurgen försiktigt bort fragmenten som kan orsaka inflammation och smärta. Bensporrar på platsen kan också rakas ner för att minska irritationen.
Risker med artrotomi i armbågsleden
Samtidigt som artrotomi i allmänhet anses vara ett säkert ingrepp finns det risker som är förknippade med alla typer av operationer. Komplikationer av en armbågsartrotomi kan bland annat vara:
- Infektion
- Nervskada
- Blödning
- Reaktion på bedövning
- Stivhet i armbågen
- Förlust av rörelseförmåga
- Förlust av styrka
Efter ett ingrepp med armbågsartrotomi, kan individer uppleva långvarig eller pågående smärta runt leden.
Rekonvalescens efter armbågsartrotomi
Rekonvalescensperioden efter en armbågsartrotomi varierar beroende på varje patients tillstånd. Artrotomi utförs vanligtvis som en öppenvårdsoperation, men ibland kommer en patient att läggas in på sjukhus för en natt. En skena krävs vanligtvis under den första veckan efter operationen för att hålla armen immobiliserad och främja läkningen. Is och antiinflammatoriska läkemedel kan hjälpa till att kontrollera svullnad och smärta.
Fysioterapi är en viktig komponent för en fullständig återhämtning och hjälper till att stärka musklerna och senorna runt armbågen och återfå ett normalt rörelseomfång för leden. De flesta patienter kan återuppta sina typiska idrottsaktiviteter inom 4 till 6 månader efter ingreppet.