Atypiska antidepressiva medel

BY admin
|

Atypiska antidepressiva medel är antidepressiva medel som inte tillhör någon av de fyra huvudklasserna av antidepressiva medel. De förskrivs oftast om du har provat andra typer av antidepressiva medel och de inte fungerade för dig. Men de kan också användas som förstahandsbehandling, beroende på dina symtom och om du har andra psykiska problem utöver depression.

Likt andra läkemedel för psykisk hälsa fungerar de genom att återställa balansen mellan kemikalierna i din hjärna (neurotransmittorer). Varje läkemedel verkar på olika kemikalier och påverkar dem på olika sätt.

Bupropion (varumärken: Wellbutrin, Zyban)

Bupropion kan vara det mest ”atypiska” antidepressiva läkemedlet på den här listan. Till skillnad från de flesta antidepressiva medel har bupropion ingen effekt på serotonin. Istället ökar det dopamin och noradrenalin, två andra neurotransmittorer som påverkar energinivå, motivation och uppmärksamhet.

Läkare skriver ofta ut bupropion för att rikta in sig på specifika symtom, som försovning, viktökning och trötthet . Det kan också hjälpa till att förbättra koncentrationen hos personer med depression och/eller ADHD . Det hjälper också människor att sluta röka .

Många antidepressiva medel kan minska en persons sexlust och leda till sömnighet och viktökning. Bupropion är osannolikt att göra något av dessa saker – i själva verket förskrivs det ofta tillsammans med ett annat antidepressivt medel för att motverka dessa biverkningar .

Däremot kan bupropion ha sina egna biverkningar. Vanliga sådana är:

  • Torr mun
  • Sömnproblem
  • Huvudvärk och illamående
  • Viktförlust

Mer sällan:

  • Rastlöshet eller ångest
  • Konstipation
  • Kongestion
  • Svindel och trötthet

Trazodon

Trazodon är ett antidepressivt medel, men det ordineras vanligen för sömnproblem, som till exempel sömnproblem eller mardrömmar på grund av PTSD .

Som många andra antidepressiva medel fungerar det genom att öka serotoninnivåerna i hjärnan. Det är mindre sannolikt än många antidepressiva medel att orsaka symtom som sexuell dysfunktion, sömnlöshet eller ångest.

De vanligaste biverkningarna är bland annat:

  • Huvudvärk och trötthet
  • Sömnighet och sömnighet
  • Torr mun
  • Svindel eller svimning
  • Sällan hallucinationer eller oregelbunden hjärtrytm

En del av dessa biverkningar försvinner efter den första veckan eller så av trazodon.

Mirtazapin (varumärke: Remeron)

Mirtazapin verkar öka både serotonin och noradrenalin, en neurotransmittor som påverkar energinivåerna. Det hjälper mot depression men förbättrar också sömnen. Det kan verka snabbare än de flesta antidepressiva medel. Det studeras för potentiell användning vid ångeststörningar och andra psykiska sjukdomar också .

Mirtazapin är osannolikt att ha en negativ sexuell biverkan. Möjliga biverkningar är:

  • Ökad aptit och viktökning (detta kan vara positivt om du redan är underviktig eller har en ätstörning)
  • Torr mun
  • Sömnighet och trötthet

Vortioxetin (varumärken: Trintellix, Brintellix)

Vortioxetin är ett nyare läkemedel (godkänt av FDA 2013). Även om det anses vara ”atypiskt” har det en liknande effekt som många andra antidepressiva medel . Det fungerar genom att öka serotoninnivåerna i hjärnan.

De vanligaste biverkningarna är illamående, förstoppning och kräkningar. Allvarligare biverkningar är sällsynta, men kan inkludera:

  • Serotoninsyndrom
  • Ökad blödning eller blåmärken vid skada
  • Hypomani
  • Förändringar i synen, eller svullnad eller smärta nära ögonen
  • Låga natriumnivåer
  1. Patel et al. (2016). Bupropion: en systematisk översikt och metaanalys av effektiviteten som antidepressivt medel. Therapeutic Advances in Psychopharmacology 6(2), s. 99-144. Hämtad från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837968/
  2. Acheson & de Wit. (2008). Bupropion förbättrar uppmärksamheten men påverkar inte impulsivt beteende hos friska unga vuxna. Experimental and Clinical Psychopharmacology, 16(2), 113-123. Hämtad från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270475/
  3. Holm & Spencer. (2000). Bupropion: A Review of its Use in the Management of Smoking Cessation. Drugs 59, s. 1007-1024. Hämtad från https://doi.org/10.2165/00003495-200059040-00019
  4. Shin och Saadabadi. (2020). Trazodon. StatPearls Publishing, Treasure Island, Florida. Hämtad från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
  5. Croom, et al. (2009). Mirtazapin: A Review of its Use in Major Depression and Other Psychiatric Disorders. CNS Drugs 23, s. 427-452. Hämtad från https://doi.org/10.2165/00023210-200923050-00006
  6. D’Agostino, et al. (2015). Vortioxetin (Brintellix): Ett nytt serotonergt antidepressivt medel. Pharmacy and Therapeutics, 40(1), s. 36-40. Hämtad från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296590/
  7. Takeda Pharmaceuticals America, Inc. (2016). Läkemedelsguide: Trintellix (vortioxetin) tabletter. Hämtad från https://www.fda.gov/media/98043/download