Avaskulär nekros (AVN, osteonekros)

Avaskulär nekros (AVN) (även känd som osteonekros, bennekros, beninfarkt, aseptisk nekros och ischemisk nekros) är ett tillstånd där benet ”dör” till följd av att blodcirkulationen till ett område av benvävnad upphör. (Ordet osteonekros är latin och betyder ”benets död”.) I extrema fall kan det leda till att ett benavsnitt kollapsar. När ytan av en led är involverad kan det leda till snabbt progredierande artros.

Avaskulär nekros kan uppstå till följd av en skada som avbryter blodtillförseln, t.ex. vid AVN i höften efter en fraktur i det övre lårbenet (lårbensbenet). Andra orsaker är användning av systemiska steroider samt vissa inflammatoriska sjukdomar, till exempel lupus. Den exakta mekanismen för förlust av cirkulationen under dessa omständigheter är inte väl förstådd.

De vanligaste kroppsdelarna som drabbas av AVN är höft, knä, ryggrad, axel och handled. Vid AVN i höften är det mycket viktigt att diagnostisera och behandla tidigt för att förhindra handikapp. Behandlingen varierar avsevärt beroende på plats och svårighetsgrad, men målet med den inledande behandlingen är att förhindra kollaps av ledytan. I avancerade stadier som resulterar i smärtsam artrit kan en höftprotes bli nödvändig.

För information om AVN i knäet, se Osteonecrosis of the Knee: An Overview.