Behandling och hantering av bronkiektasi

Hur behandlas bronkiektasi?

Målet med behandlingen av bronkiektasi är att förebygga infektioner och skov. Detta görs med en kombination av medicinering, hydrering och sjukgymnastik i bröstet. Syrebehandling kan rekommenderas för att höja låga syrehalter i blodet. Kirurgi kan rekommenderas i extrema situationer där bronkiektasen är isolerad till en del av lungan eller där det finns en överdriven blödning.

Antibiotika är den vanligaste behandlingen av bronkiektasi. Orala antibiotika föreslås i de flesta fall, men svårare infektioner kan kräva intravenösa (IV) antibiotika. Makrolider är en särskild typ av antibiotika som inte bara dödar vissa typer av bakterier utan också minskar inflammationen i bronkerna. Även om de kan vara fördelaktiga för vissa personer används de endast i de svåraste situationerna eftersom de har extrema biverkningar.

Slemhinneförtunnande läkemedel kan förskrivas för att hjälpa bronkiektasipatienter att hosta upp slem. Dessa läkemedel ges ofta via en nebulisator, där de blandas med hypertonisk koksaltlösning, förvandlas till en dimma och inhaleras djupt in i lungorna. De används vanligen tillsammans med ett avsvällande medel.

Airway Clearance Devices: Vissa patienter andas ut i en handhållen apparat för att hjälpa till att bryta upp slem. Några av dessa anordningar är oscillerande positivt expiratoriskt tryck (PEP), intrapulmonell perkussiv ventilation (IPV) och postural dränering. Chest Physical Therapy (CPT), eller bröstfysioterapi, är en populär teknik för andningsterapeuter som innebär att man klappar på bröstet på ett visst sätt som hjälper till att lossa slem från lungorna så att det kan utvisas. Elektroniska bröstklappare eller västar finns nu tillgängliga för att göra det lättare att utföra CPT hemma.

Vissa patienter kan vara berättigade till kliniska prövningar. Du kan söka efter kliniska prövningar på Lung Association’s Clinical Trial Registry eller ClinicalTrials.gov.

Hur man hanterar bronkiektasi

Bronkiektasi är ett långvarigt tillstånd med symptom som måste hanteras under många år. Patienterna bör samarbeta nära med en läkare för att fastställa hälsosamma vanor som begränsar uppblossningar. Några förslag kan vara:

• Sluta röka och undvik passiv rökning.
• Håll en hälsosam kost, med låg halt av natrium, tillsatt socker, mättade fetter och raffinerade sädesslag.
• Håll dig hydrerad och drick mycket vatten för att förhindra slembildning.
• Var noggrann med att ta orala och inhalerade mediciner och utför dagligen tekniker för att rensa slem.
• Håll dig uppdaterad på vaccinationer.
• Tag antibiotika i en till två veckor under uppblossande skov.

Trots att du upprätthåller en hälsosam livsstil kan det förekomma tillfälliga uppblossningar. Detta sker ofta på grund av en ny luftvägsinfektion eller överväxt av bakterier. Symtom som ökad produktion av slem (sputum) som är blodigt eller har en annan färg, feber, trötthet, viktnedgång och förvärrad andnöd kan vara tecken på att du upplever ett skov. I dessa fall bör du kontakta din läkare omedelbart.