Betydelsen av blodfärgat postnäsflöde vid sjukdom i bihålorna

Syfte: Blodfärgad postnäsdropp är en sällsynt manifestation av bihålesjukdom. Även om närvaron av ett sådant symptom intuitivt skulle föranleda misstanke om malignitet har ingen tidigare publicerad studie behandlat denna fråga.

Metoder: Ett hundra nittiotre patienter med paranasal sinus lesioner, som hade genomgått endoskopisk sinuskirurgi för behandling eller biopsi, rekryterades prospektivt. Deras kliniska information samlades in och analyserades.

Resultat: Hos patienter utan blodfärgad postnäsdropp hade 177/181 (97,8 procent) kronisk bihåleinflammation och svampinflammation i bihålorna. Hos patienter som presenterade sig med detta symtom diagnostiserades dock sex av tolv (50 procent) med andra tillstånd. Skillnaden var statistiskt signifikant (Fishers exakta test, två svansar, p < 0,001). Hos patienter med blodfärgat postnasalt dropp hittades andra diagnoser än kronisk bihåleinflammation och svampsinflammation oftare hos äldre män.

Slutsats: Chansen för andra diagnoser än den vanliga bihåleinflammationen ökade signifikant hos patienter med sjukdomar i paranasala bihålor som presenterade sig med blodfärgat postnasalt dropp, särskilt hos äldre män.