Bioidentiskt progesteron vs syntetiska progestiner

Sammanfattning av forskningen

Anmärkning: För att hitta alla referenser om detta ämne, sök på kategorierna ”progesteron” OCH ”progestin” med hjälp av vårt sökverktyg.

Det råder förvirring, även bland ledande experter inom hormonforskningen, mellan termerna progesteron, progestin och progestogen. Även om dessa termer ofta används omväxlande är de inte synonyma.

I väntan på att en auktoritativ definition antas formellt återspeglar följande den nuvarande kulturen när det gäller användningen av dessa termer och klargör hur de används av Women in Balance: ”progesteron” avser det hormon som produceras i kroppen, eller som produceras från en växtkälla men som fortfarande är kemiskt och strukturellt identiskt med mänskligt progesteron, och det kallas därför ”bioidentiskt” eller ”naturligt”.

Däremot avser ”progestin” ett hormon som produceras syntetiskt och som skiljer sig i struktur från progesteron. Det finns många syntetiska progestiner som används i hormonterapi, till skillnad från endast en molekyl som kallas progesteron. ”Gestagen” (ibland stavat ”progestagen”) är en allmän term för hormoner som verkar som progesteron i livmodern och omfattar därför både progesteron och progestiner.

Det finns allt fler bevis för att syntetiska progestiner, på grund av sina olika kemiska strukturer, inte alltid verkar på samma sätt som progesteron skulle göra på samma målvävnader. Detta har länge varit känt när det gäller behandling av graviditets- och fertilitetsproblem, då progesteron förskrivs effektivt, men syntetiska gestagener är kontraindicerade.

Syntetiska gestagener kan efterlikna vissa av progesterons effekter, men gestagener kan reagera på olika sätt med progesteronreceptorer i kroppen. En betydande konsekvens av de biverkningar som setts med syntetiska progestiner har varit en ökad risk för att utveckla bröstcancer. I kliniska prövningar som Women’s Health Initiative, där mer bröstcancer sågs i den grupp som tog gestagener, studerades inte naturligt progesteron.