Brenner-tumör

Brenner-tumörer är en ovanlig ytlig epitelial tumör i äggstocken. Den var ursprungligen känd som en övergångscelltumör på grund av dess histologiska likhet med urothelium. Brenner-tumörer utgör ~3 % av ovarieepitelneoplasmerna. De kan mycket sällan förekomma på andra platser, inklusive testiklarna.

Epidemiologi

Första gången hittas de incidentellt hos kvinnor mellan det 5:e och 7:e decenniet i livet.

Klinisk presentation

De hittas oftast incidentellt vid en bäckenundersökning eller vid laparotomi.

Patologi

Histologiska prover visar ofta övergångsceller som liknar neoplasier i urotelium 8.

Associationer

Brenner-tumörer är associerade med en annan epitelial ovarialneoplasi i antingen den ipsilaterala eller kontralaterala ovarien i ~30% av fallen 6.

Lokalisering

Brenner-tumörer kan vara bilaterala i 6-7 % av fallen.

Radiografiska kännetecken

Ofta manifesterar de sig som en multilokulär cystisk massa med en solid komponent eller som en mestadels solid massa.

Tumörer är vanligtvis små (<2 cm). Även vid enstaka stora tumörer (>10 cm) saknas ofta lokal invasion, lymfadenopati, ascites eller metastaser (dvs. peritonealmetastaser, omental caking), vilket bidrar till att skilja den från andra maligna äggstocksneoplasmer.

Bäckenultraljud

Brenner-tumörer liknar andra solida ovarialneoplasmer, särskilt fibromer-thekomer, och kan också förväxlas med pedunkulerade leiomyomier.

De är huvudsakligen hypoechoiska solida massor. Kalcifikationer har rapporterats i 50 % av Brennertumörerna på ultraljud.

CT

• Kalkningar har rapporterats i ~85 % av Brennertumörer på CT
• Den solida komponenten kan uppvisa mild till måttlig förstärkning efter kontrast

MRI

• på grund av dess övervägande fibrösa innehåll, de verkar hypointensiva på T2-viktade sekvenser

Behandling och prognos

De flesta Brennertumörer är godartade.

Differentialdiagnos

Allmänna bilddiagnostiska differentialöverväganden inkluderar:

• ovariellt fibrom
• ovariellt fibrothekom
• pedunkulerat leiomyom

.