Clinlab Navigator

G-antigen

G-antigenet finns på nästan alla röda blodkroppar som uttrycker Rh D- eller C-antigenet. Den saknas på röda blodkroppar som är D- och C-negativa. Rh-negativa patienter kan producera anti-G-antikroppar efter transfusion av Rh-negativa, C-antigenpositiva röda blodkroppar. Anti-G är en kliniskt betydelsefull antikropp som kan orsaka hemolytiska transfusionsreaktioner och hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödda. Anti-G anses vanligtvis vara mindre sannolikt att orsaka allvarlig hemolytisk sjukdom än ant-D eller anti-C.

När en antikroppspanel utförs för att identifiera en oväntad antikropp, framträder anti-G som en kombination av anti-D- och anti-C-antikroppar. Rh-negativa patienter med en anti-G-antikropp kan säkert transfunderas med röda blodkroppar som är negativa för både D- och C-antigenerna. Därför är ytterligare adsorptionsstudier inte nödvändiga för att skilja anti-G från anti-D plus anti-C.

Den enda situation där anti-G definitivt bör identifieras är när en D-negativ kvinna i barnafödande ålder är gravid och är en kandidat för Rh-immunglobulin. Anti-G kan maskera förekomsten av anti-D på standardiserade antikroppspaneler. Efterföljande adsorptions- och elutionsstudier behövs för att skilja anti-G från anti-D. Om anti-G påvisas bör Rh-immunglobulin ges. Om anti-D förekommer är patienten inte en kandidat för Rh-immunglobulin.

Röda blodkroppar med r” (cE)-fenotyp är det minst sannolikt att de uttrycker G-antigenet eftersom de saknar både D- och C-antigen.