Den minimala tekniken för diagnostisk framkammarparacentes

Komplikationerna av AC-paracentes är välkända och inkluderar endoftalmit, hornhinneabscess, hyphem och oavsiktlig beröring av linsen.1, 2 Traditionellt har AC-paracentes utförts med en tuberkulinspruta, med eller utan kolv som är fäst vid en hypodermisk nål. När man använder en spruta utan kolv förlorar man ofta vatten när man överför provet till en nålfri behållare. Med minimitekniken elimineras inte dessa riskfaktorer och potentiella komplikationer, men den eliminerar den besvärliga och ofta besvärliga hantering som är förknippad med användning av en fäst sprutan för aspiration. O’Rourke-pipetten (DORC) för vattenprovtagning består av en kortare 30-tums 30-gauge-nål som är fäst vid en deformerbar pipett och liknar i sin metodik en vakuumassisterad aspiration av provet från AC.3 Även om det kan vara en nackdel att erkänna den ökade längden på den nål som är fäst vid minimet och risken för skador på de intraokulära strukturerna är möjligheten att täcka provet klart fördelaktig, både när det gäller att eliminera förlust av provet och vid den framtida bearbetningen av det. Varje minim innehåller 0,5 ml volym. AC:s volym är 0,3 ml. Det är därför viktigt att minimet släpps långsamt mellan tummen och pekfingret och att hela volymen av AC inte går förlorad. Användningen av 25-, 27- och 30-gauge nålar har beskrivits tidigare.2, 3, 4, 5, 6, 7 Den utrustning som behövs för minim-tekniken finns på vilken ögonläkarmottagning som helst. Dessutom kan enkelheten i efterföljande provmanipulering och alikvotning förhindra förlust efter uttag under behandlingen.