Diet Hive

• Halsbränna, sura uppstötningar och GERD|
• Orsaker och behandling|
• ACV och halsbränna|

Skulle du hälla bensin på en brand för att släcka den?

Svaret är förstås uppenbart. Varför skulle då så många människor ta äppelcidervinäger – som är extremt surt – för att behandla sura uppstötningar och halsbränna?

Det verkar minst sagt märkligt. Att lägga till ännu mer syra till en mage som redan brinner och pumpa tillbaka syra upp i matstrupen?

Många tar faktiskt äppelcidervinäger mot halsbränna och den sura uppstötning som orsakar den. De har teorier som motiverar det. Och ett stort antal människor hävdar att det verkligen får dem att må bättre.

De stora frågorna är dock om det är en beprövad behandling och om du bör prova det.

Låt oss göra en djupare djupdykning i vetenskapen.

Härtstillestånd, sura uppstötningar och GERD

Dessa tre termer används ofta synonymt. Även om de är relaterade är de dock inte samma sak. Så låt oss reda ut terminologin innan vi går vidare.

• Surt återflöde: Detta är ett medicinskt tillstånd som ibland kallas sura matsmältningsbesvär. Det uppstår när magens innehåll (inklusive magsyra) flödar ”bakåt” och upp i matstrupen, det rör som vanligtvis transporterar maten ner i magsäcken. En sfinkter (ungefär som en ventil) förhindrar normalt detta, men sura uppstötningar utvecklas när det finns ett problem med sfinktern.
• Halsbränna: Den brännande känslan i magen och bröstet som vi kallar för halsbränna är det främsta symtomet på sura återflöden. Syra som rör sig in i matstrupen är det som skapar den brännande känslan. Andra syreåterflödessymtom kan vara illamående och kräkningar, uppblåsthet, magbesvär eller matsmältningsbesvär, en obehaglig smak i munnen och svårigheter att svälja, men halsbränna är det som de flesta lägger märke till först.
• GERD: Gastrointestinal refluxsjukdom är den diagnos som läkare använder när någon lider av syreåterflödessymtom mer än två gånger i veckan – vilket i allmänhet gör det till en sjukdom och inte bara en tillfällig reaktion på att man äter mycket kryddig mat.

Så syreåterflöde är det medicinska problemet, halsbränna är symtomet, och GERD är beskrivningen av ett återkommande problem med syreåterflöde. Det är ganska vanligt; det amerikanska hälsodepartementet uppskattar att en av fem amerikaner lider av GERD, och många fler upplever tillfällig halsbränna.

Causer och behandling av reflux, halsbränna och GERD

En viktig orsak till sura uppstötningar och GERD är det som kallas hiatalt bråck, en fysisk avvikelse som trycker upp en del av magsäcken ovanför sfinktern och diafragman. Det finns dock ett antal riskfaktorer som också kan bidra till sura uppstötningar eller GERD. De inkluderar att ligga ner efter att ha ätit, rökning, snacks vid sänggåendet, att dricka alkohol, kolsyrade eller koffeinhaltiga drycker, att ta mycket NSAID-preparat som ibuprofen eller aspirin och att äta kryddiga eller sura rätter. Gravida kvinnor och överviktiga personer löper också större risk.

Occasionell sura uppstötningar och den halsbränna som de orsakar kan ofta behandlas med livsstilsförändringar som att sluta röka, viktminskning, äta mindre måltider, undvika ”utlösande” livsmedel, vänta flera timmar efter att ha ätit innan man lägger sig ner och sova med huvudet upphöjt. Din läkare kan också föreslå förändringar i medicinering som kan orsaka eller förvärra problemet.

De som lider av halsbränna eller andra symtom på sura uppstötningar kan först försöka med naturläkemedel som tuggummi eller att dricka bakpulver blandat med vatten. Om dessa huskurer inte fungerar, springer de ut och hämtar antacida som Rolaids eller Maalox, eftersom de kan lindra halsbrandsymtom genom att neutralisera åtminstone en del av magsyran som backar upp i matstrupen. Vissa antacider orsakar dock också sekundära problem som förstoppning eller diarré, så antacider som innehåller aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid är de bästa valen.

Mer allvarliga fall av reflux och GERD behandlas ofta med kraftfullare eller receptbelagda mediciner, samt probiotika. Enligt Gut and Liver är de vanligaste föreslagna medicinerna H2-blockerare som Pepcid och Zantac eller protonpumpshämmare (PPI) som Aciphex och Prilosec. De minskar alla magsyranivåerna. I värsta fall kan kirurgi permanent minska eller eliminera problem med sura uppstötningar.

Men hur är det med äppelcidervinäger?

Äppelcidervinäger och halsbränna

Det har varit nästintill omöjligt att missa den offentliga diskussionen om bevisade och möjliga hälsofördelar med äppelcidervinäger.

ACV har visat sig bidra till att moderera blodsockernivåerna hos diabetiker och har visat sig lovande i kampen mot orsaker till hjärtsjukdomar som högt blodtryck och högt kolesterol. Det finns vissa (men mycket begränsade) bevis för att den kan lindra vissa matsmältningsstörningar och till och med hjälpa till att bekämpa cancer.

Men dess påstådda användning för att behandla reflux leder till ett antal rimliga frågor. Varför skulle sur äppelcidervinäger hjälpa mot halsbränna? Är det en bra idé att dricka vinäger som är laddad med ättiksyra för att behandla ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av irritation från magsyra? Skulle man inte vilja ha en lösning som säkerställer att matsmältningskanalen innehåller så lite magsyra som möjligt?

Svaret från hälsoexperter är i stort sett enhälligt: du har helt rätt. Det är inte logiskt logiskt vettigt. Och om du gräver djupare finns det inga vetenskapliga studier eller artiklar i medicinska tidskrifter som visar någon fördel med att dricka ACV för att behandla halsbränna eller reflux. Den enda studie som har citerats någonstans är en avhandlingsuppsats från en doktorand vid Arizona State University.

Varför gör då så många människor det?

En del holistiska utövare föreslår ACV som ett botemedel mot halsbränna, och erbjuder flera teorier om varför det kan fungera.

• De tror att sura uppstötningar kan orsakas av ”dåliga” bakterier i matsmältningssystemet, och eftersom ättiksyra har bevisade antimikrobiella egenskaper hävdar de att ACV kan döda dessa skadliga bakterier.
• Ett litet antal fall av halsbränna orsakas av låga magsyrenivåer (medicinskt känt som ett tillstånd som kallas hypoklorhydri, ironiskt nog ofta orsakat av att man tar för många PPI:er), så en del i den holistiska världen anser att tillsättandet av mer syra via äppelcidervinäger är ett tillvägagångssätt värt att prova.
• En del hävdar också att införandet av ACV:s ättiksyra kan hjälpa till genom att balansera pH-nivåerna i magsäcken, eller att pektinerna och enzymerna i ättika effektivt behandlar halsbränna.

Tyvärr finns det absolut inga bevis som styrker någon av dessa teorier. Naturligtvis har det inte heller bedrivits särskilt mycket forskning om dem – så vissa kan säga att juryn fortfarande är ute, även om experterna anser att äppelcidervinäger är fel sätt att behandla sura uppstötningar eller GERD.

De pekar också på de möjliga biverkningarna av att dricka ACV: skador på tandemaljen, fördröjd tömning av magsäcken och tillhörande matsmältningsproblem, läkemedelsinteraktioner och låga kaliumnivåer.

För att uttrycka sig enkelt kan äppelcidervinäger hjälpa vissa personer som lider av halsbränna – eller åtminstone tror de att det hjälper dem. Men det finns inga medicinska bevis för att det fungerar, och det finns mycket bättre lösningar.