Etiologi och kliniska egenskaper hos patienter med bronkiektasi i en kinesisk Han-population: En prospektiv studie

Bakgrund och syfte: Bronkiektasi är en kronisk luftvägssjukdom med olika orsaker som kan skilja sig åt i kliniska egenskaper och därmed behandlingsalternativ. Det finns dock för närvarande få storskaliga studier om bronkiektasiens etiologi. Denna studie syftar till att fastställa etiologin och de kliniska egenskaperna hos bronkiektasi i en kinesisk Han-population.

Metoder: Denna prospektiva studie rekryterade vuxna patienter som diagnostiserats med bronkiektasi som bekräftats med högupplöst datortomografi vid fem allmänna sjukhus i Shandong från januari 2010 till augusti 2014. Orsaker till bronkiektasi söktes genom analys av klinisk historia och hjälpundersökningar (inklusive immunoglobulinbestämning i serum, sackarintest, Aspergillus hudpricktest, påvisande av autoantikroppar och elektronisk bronkoskopi).

Resultat: Totalt 476 vuxna patienter med bronkiektasi inkluderades, och alla patienter var av kinesisk Han etnicitet. Idiopatisk (66,0 %) var den vanligaste orsaken, följt av post-tuberkulos (16,0 %). Andra ovanliga orsaker var postinfektiva (3,8 %), immunbrist (3,8 %), allergisk bronkopulmonell aspergillos (4,0 %), reumatiska sjukdomar (4,4 %) och primär ciliär dyskinesi (0,9 %). Patienter med bronkiektasi efter tuberkulos hade en högre frekvens av engagemang i övre loberna (P < 0,05). Cylindrisk bronkiektasi var den vanligaste typen av alla orsaker, och varikös bronkiektasi förekom oftare vid bronkiektasi efter tuberkulos och allergisk bronkopulmonell aspergillos (P < 0,05). Patienter med olika orsaker skiljde sig dock inte åt när det gäller lungfunktion och isolering av Pseudomonas aeruginosa i sputum (P > 0,05).

Slutsatser: I en kinesisk Han-population i Shandong är idiopatisk bronkiektasi den vanligaste formen av bronkiektasi följt av bronkiektasi efter tuberkulos. Patienter med olika orsaker skiljer sig åt i fördelning och mönster av bronkiektasi på datortomografi.