Förståelse av flygplansöra

Översikt

Flygplansöra är den påfrestning som utövas på trumhinnan och andra vävnader i mellanörat när lufttrycket i mellanörat och lufttrycket i omgivningen är i obalans. Du kan uppleva flygplansöra i början av en flygning när flygplanet stiger eller i slutet av en flygning när flygplanet sjunker. Dessa snabba höjdförändringar orsakar lufttrycksförändringar och kan utlösa flygplansöra.

Flygplansöra kallas också öronbarotrauma, barotitis media eller aerotitis media.

Som regel kan egenvårdsinsatser – t.ex. gäspning, sväljning eller tuggummi – förebygga eller korrigera skillnaderna i lufttrycket och förbättra symtomen på flygplansöra. Ett allvarligt fall av flygplansöra kan dock behöva behandlas av en läkare.

Se mer

Symtom

Flygplansöra kan förekomma i ett eller båda öronen. Tecken och symtom på flygplansöra kan vara:

  • Måttligt obehag eller smärta i örat
  • Känsla av fyllighet eller täthet i örat
  • Dämpad hörsel eller lätt till måttlig hörselnedsättning

Om flygplansörat är allvarligt eller varar i mer än ett par timmar, kan du uppleva:

  • Svår smärta
  • Dryck i örat som liknar tryck under vatten
  • Måttlig till svår hörselnedsättning
  • Ringande i örat (tinnitus)
  • Spinnande. känsla (svindel)
  • Kräkningar till följd av svindel
  • Blödning från örat

När du ska uppsöka läkare

I regel kan du göra saker på egen hand för att behandla flygplansörat. Om obehag, fyllighet eller dämpad hörsel varar mer än några timmar eller om du upplever några allvarliga tecken eller symtom ska du kontakta din läkare.

Orsaker

Flygplansöra uppstår när en obalans mellan lufttrycket i mellanörat och lufttrycket i omgivningen hindrar trumhinnan (membranet i trumhinnan) från att vibrera som den ska. Regleringen av lufttrycket sker genom en smal passage som kallas det eustachiska röret. Den ena änden är ansluten till mellanörat. Den andra änden har en liten öppning där baksidan av näshålan och toppen av halsen möts (nasofarynx).

När ett flygplan stiger eller sjunker ändras lufttrycket i omgivningen snabbt, och ditt eustachiska rör reagerar ofta inte tillräckligt snabbt. Genom att svälja eller gapa aktiveras muskler som öppnar det eustachiska röret och gör det möjligt för mellanörat att fylla på lufttillförseln, vilket ofta eliminerar symtomen på flygplansöra.

Barotrauma i örat kan också orsakas av:

  • Tubadykning
  • Hyperbariska syrekamrar
  • Explosioner i närheten

Du kan också uppleva ett mindre fall av barotrauma när du åker hiss i en hög byggnad eller kör bil i bergen.

Riskfaktorer

Alla tillstånd som blockerar det eustachiska röret eller begränsar dess funktion kan öka risken för flygplansöra. Vanliga riskfaktorer är t.ex:

  • Ett litet eustachiskt rör, särskilt hos spädbarn och småbarn
  • förkylning
  • näsinfektion
  • hösnuva (allergisk rinit)
  • medelöreinflammation (otitis media)
  • sova på ett flygplan under uppstigning och nedstigning

Frekventa eller allvarliga flygplansöron kan skada vävnaderna i innerörat eller det eustachiska röret, vilket ökar risken för att problemet ska uppstå igen.

Komplikationer

Flygplansöra är vanligtvis inte allvarligt och svarar på egenvård. Långsiktiga komplikationer kan uppstå när tillståndet är allvarligt eller långvarigt eller om det finns skador på strukturer i mellan- eller innerörat.

Sällsynta komplikationer kan inkludera:

  • Permanent hörselnedsättning
  • Löpande (kronisk) tinnitus

Diagnos

Din läkare kommer troligen att kunna ställa en diagnos baserat på de frågor han eller hon ställer och en undersökning av ditt öra med ett upplyst instrument (otoskop). Tecken på flygplansöra kan bland annat vara att trumhinnan är lätt utåt eller inåt utbuktande. Om tillståndet är allvarligare kan läkaren se en reva i trumhinnan eller en ansamling av blod eller andra vätskor bakom trumhinnan.

Om du upplever en snurrande känsla (vertigo) kan det finnas skador på strukturer i innerörat. Din läkare kan föreslå ett hörseltest (audiometri) för att avgöra hur väl du uppfattar ljud och om källan till hörselproblemen finns i innerörat.

Behandling

För de flesta människor läker luftörat vanligtvis med tiden. När symtomen kvarstår kan du behöva behandlingar för att utjämna trycket och lindra symtomen.

Mediciner

Din läkare kan skriva ut mediciner eller be dig ta receptfria mediciner för att kontrollera tillstånd som kan hindra de eustachiska rören från att fungera bra. Dessa läkemedel kan omfatta:

  • Dekongestiva nässprayer
  • Orala avsvällande medel
  • Orala antihistaminer

För att lindra obehag kan du vilja ta ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, m.fl.) eller naproxen natrium (Aleve, m.fl.), eller ett smärtstillande smärtstillande medel, såsom paracetamol (Tylenol, m.fl.).

Självvårdsterapier

Med din läkemedelsbehandling kommer din läkare att instruera dig att använda en självvårdsmetod som kallas Valsalva-manöver. För att göra detta kniper du ihop näsborrarna, stänger munnen och tvingar försiktigt in luft i näsans bakre del, som om du skulle snyta dig. När medicinerna har förbättrat funktionen hos de eustachiska rören kan användning av Valsalva-manövern tvinga rören att öppnas.

Kirurgi

Kirurgisk behandling av flygplansörat är sällan nödvändig. Din läkare kan dock göra ett snitt i trumhinnan (myringotomi) för att utjämna lufttrycket och dränera vätskor.

Svåra skador, till exempel en sprucken trumhinnan eller spruckna membran i innerörat, läker vanligtvis av sig själv. I sällsynta fall kan det dock behövas en operation för att reparera dem.

Förberedelse för ett möte

Om du upplever allvarlig smärta eller symtom i samband med luftörat som inte försvinner med egenvårdstekniker, kommer du troligen att träffa din familjeläkare eller en allmänläkare först. Du kan dock bli hänvisad till en öron-, näs- och halsspecialist (ENT). Det är bra att förbereda sig inför ditt möte.

Vad du kan göra

  • Skriv ner alla symtom du upplever, även sådana som inte verkar ha något samband med dina öronproblem.
  • Gör en lista över alla mediciner, vitaminer eller kosttillskott du tar.
  • Skriv ner frågor som du kan ställa till din läkare.

Förbered en lista med frågor så att du får ut så mycket som möjligt av tiden med din läkare. Om du upplever tecken eller symtom på flygplansöra kan du ställa följande frågor:

  • Är dessa tecken och symtom sannolikt relaterade till min senaste flygresa?
  • Vad är den bästa behandlingen?
  • Är det troligt att jag kommer att få några långsiktiga komplikationer?
  • Hur kommer vi att övervaka eventuella komplikationer?
  • Hur kan jag förhindra att detta händer igen?
  • Bör jag överväga att ställa in reseplanerna?
  • Finns det broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar du?

Till tveka inte att ställa andra frågor till din läkare.

Vad kan du förvänta dig av din läkare

Din läkare kommer att ställa ett antal frågor till dig, bland annat:

  • När började dina symtom?
  • Hur allvarliga är dina symtom?
  • Har du allergier?
  • Har du varit förkyld, haft bihåleinflammation eller öroninfektion nyligen?
  • Har du haft flygande öron tidigare?
  • Var dina tidigare erfarenheter av flygplansöra långvariga eller svåra?

Vad du kan göra under tiden

För att behandla smärta kan du ta ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel, t.ex. ibuprofen (Advil, Motrin IB, m.fl.) eller naproxennatrium (Aleve, m.fl.), eller ett smärtstillande smärtstillande medel, t.ex. paracetamol (Tylenol, m.fl.).

Förebyggande

Följ dessa tips för att undvika flygplansöra:

  • Gäspa och svälj under uppstigning och nedstigning. Gäspning och sväljning aktiverar musklerna som öppnar dina eustachiska rör. Du kan suga på godis eller tugga tuggummi för att hjälpa dig att svälja.
  • Använd Valsalva-manövern under uppstigning och nedstigning. Blås försiktigt, som om du blåser näsan, samtidigt som du kniper ihop näsborrarna och håller munnen stängd. Upprepa flera gånger, särskilt under nedstigningen, för att utjämna trycket mellan dina öron och flygplanskabinen.
  • Sov inte under start och landning. Om du är vaken under upp- och nedstigningar kan du utföra de nödvändiga egenvårdsteknikerna när du känner tryck på dina öron.
  • Ompröva reseplanerna. Om möjligt, flyg inte när du är förkyld, har bihåleinflammation, nästäppa eller öroninfektion. Om du nyligen har genomgått en öronoperation bör du tala med din läkare om när det är säkert att resa.
  • Använd filtrerade öronproppar. Dessa öronproppar jämnar långsamt ut trycket mot trumhinnan under uppstigningar och nedstigningar. Du kan köpa dessa på apotek, i presentbutiker på flygplatser eller på din lokala hörselklinik.
  • Använd en receptfri avsvällande nässpray. Om du har trängsel i näsan kan du använda en avsvällande nässpray cirka 30 minuter till en timme före start och landning. Undvik dock överanvändning, eftersom avsvällande nässpray som tas under flera dagar kan öka trängseln.
  • Använd orala avsvällande tabletter med försiktighet. Orala avsvällande medel kan vara till hjälp om de tas 30 minuter till en timme före en flygning. Men om du har en hjärtsjukdom, en hjärtrytmrubbning eller högt blodtryck, eller om du har upplevt möjliga läkemedelsinteraktioner, undviker du att ta ett oralt avsvällande medel om inte din läkare godkänner det. Om du är en man som är äldre än 50 år kan du drabbas av allvarliga biverkningar efter att ha tagit avsvällande medel som innehåller pseudoefedrin (Actifed, Sudafed) såsom urinretention, särskilt om du har en förstorad prostata. Om du är gravid ska du prata med din läkare innan du tar orala avsvällande medel.
  • Ta allergimedicin. Om du har allergier, ta din medicin cirka en timme före flygresan.

Om du är benägen att drabbas av svåra flygplansöron och måste flyga ofta, kan din läkare kirurgiskt placera rör i trumhinnan för att underlätta vätskeavrinning, ventilera ditt mellanöra och utjämna trycket mellan ytterörat och mellanörat.

Hjälp till barn att förebygga flygplansöra

Dessa ytterligare tips kan hjälpa små barn att undvika flygplansöra:

  • Uppmuntra till att svälja. Ge barnet eller småbarnet en dryck under uppstigning och nedstigning för att uppmuntra till frekvent sväljning. En napp kan också hjälpa till. Låt barnet sitta upp när det dricker. Barn som är äldre än 4 år kan prova att tugga tuggummi, dricka genom ett sugrör eller blåsa bubblor genom ett sugrör.
  • Överväg örondroppar. Prata med ditt barns läkare om att skriva ut örondroppar till ditt barn som innehåller ett smärtlindrande och bedövande medel för flykten.
  • Undvik avsvällande medel. Dekongestanter rekommenderas inte för små barn.

Uppdaterad: 2016-04-27

Publiceringsdatum: 2002-12-02