FRÅGOR OCH SVAR: Vad orsakar blödning och smärta i rumpan?

Kanske har du varit med om det här förut: Du torkar dig i rumpan och märker röda ränder på toalettpappret. Eller så torkar du av dig efter att du har gjort det och ser blod på handduken. Vad är det som händer?

Blödning och smärta kan vara symtom på något mindre som hemorrojder till något allvarligare som lymfogranuloma venereum (LGV). För att få veta mer om vad du ska göra om du drabbas av blödning från rumpan ställde jag några ”brännande” frågor till San Francisco AIDS Foundation’s sjuksköterskedirektör Pierre-Cédric Crouch, PhD, ANP-BC, ACRN.

Q: Tack för att du svarade på mina frågor, Pierre! Vilka är några anledningar till att en person kan blöda från rumpan?

Pierre: Man kan blöda av många olika anledningar. Det kan vara något så enkelt som hemorrojder eller en analfissur (få information om analfissurer). Men även andra saker kan få dig att blöda: genitala vårtor, sår, herpes, till och med att ha en smärtsam tarmrörelse. Du kan också få blodiga flytningar från lymfogranuloma venereum (LGV).

Q: Jag har aldrig hört talas om LGV tidigare. Berätta mer!

Pierre: LGV är en sexuellt överförbar bakterieinfektion som orsakas av en typ av klamydiabakterier. Den är vanligare hos män än hos kvinnor, och personer som lever med hiv verkar vara mer benägna att få den. När du testas för klamydia skulle ditt test vara positivt om du har LGV, men din vårdgivare skulle behöva beställa ett särskilt test för att se om det är LGV. Du behöver inte testa dig specifikt för LGV om du inte har några symtom.

Då infektionen påverkar lymfsystemet kan den orsaka svullnad och rodnad i ljumsken och dränering genom huden från lymfkörtlarna i ljumsken. Den kan också påverka lymfkörtlarna runt rumpan om du har analsex, och du kan få blodiga flytningar från rumpan.

F: Jösses! Det låter hemskt. Kan LGV behandlas?

Pierre: Det går att behandla: Ja, absolut. Vi behandlar LGV med antibiotika. Om du har symtom pågår behandlingen i tre veckor (vilket är längre än vad vi behandlar andra typer av klamydia).

F: Du nämnde hemorrojder som eventuellt kan orsaka blödning. Förutom att det ser obehagligt ut, är hemorrojder ett hälsoproblem?

Pierre: Hemorrojder är svullna vener som uppstår inne i ändtarmen eller på anus. Att anstränga sig när man bajsar kan orsaka dem, liksom analsex. Ibland är de inte allvarliga och försvinner av sig själva. Men ibland försvinner de inte – i de fallen kan du få dem behandlade.

Jag vet att en del vårdgivare intar ståndpunkten att om din rumpa fungerar är det okej. De tycker att ”vem bryr sig om hur din rumpa ser ut om du kan använda den?”. Men det synsättet stöder inte hälsan och lyckan hos människor som har rumpa. Det är viktigt att ha en vacker rumpa!

F: Jag älskar att höra om vackra rumpor! Men för tillfället ska vi gå vidare till andra möjliga orsaker till smärta och blödning. Hur är det med analsex? Kan människor uppleva smärta och blödning från analsex?

Pierre: Ja – analsex kan vara en annan orsak till smärta och blödning. Oavsett vad du gör om du bottnar, om din partner är riktigt grov, kommer det att göra ont. Eller om du inte har gjort det på länge och du inte tar tillräckligt med tid för att slappna av kan du slita eller spänna upp en muskel. Och det kan orsaka blödning.

F: När ska man söka hjälp för smärta eller blödning?

Pierre: Om du har smärtsam rektalblödning ska du prata med din vårdgivare! Jag tror att människor kanske väntar med att söka vård för att de skäms eller inte vill prata om sin rumpa. Man måste komma ihåg att vårdgivare är vana vid att höra om den här typen av saker. Ingenting kommer att chocka oss. Vi är här för att hjälpa dig att känna dig frisk och vara frisk.