Gastro-ösofageal reflux och GORD: spädbarn
Vad är gastro-ösofageal reflux?
Gastro-ösofageal reflux är när ditt barn tar upp maginnehållet upp i matstrupen eller munnen.
Det händer när musklerna mellan ditt barns matstrupe (matstrupe) och mage slappnar av för ett ögonblick eftersom de inte är fullt utvecklade.
Detta resulterar i en typ av kräkningar eller spottande som kallas ”posseting”.
Symtom på gastro-ösofageal reflux
Om ditt barn har gastro-ösofageal reflux kan det kräkas mjölk. Detta kan ske under, mellan och efter matningar.
Du ser vanligtvis refluxsymptom inom den första månaden efter födseln.
De flesta barn med reflux växer bort från det när de är småbarn. Detta beror förmodligen på att de tillbringar mer tid i ett upprätt läge vid denna ålder. De äter också mer fast föda.
Enstaka barn fortsätter att ha symtom efter småbarnsperioden.
Gastro-ösofageal refluxsjukdom (GORD)
För vissa spädbarn och barn leder reflux mycket sällan till komplikationer. I så fall kan läkaren diagnostisera ditt barn med gastro-ösofageal refluxsjukdom (GORD).
Symtom på GORD är bland annat smärta och obehag i bröstet eller magen, vilket kan göra ditt barn grinig. Ditt barn kan gråta mycket eller böja ryggen.
Om ditt barn har GORD kan det ha:
- störd sömn
- dålig viktökning
- kronisk hosta och väsande andning
- blod i kräkningar.
Behövs det att ditt barn träffar en läkare för gastro-ösofageal reflux?
Du bör träffa din husläkare om ditt barn:
- har svårt att svälja
- har feber
- är irriterad och har svårt att lugna ner sig mycket av tiden
- vill inte äta
- kräks ofta
- tillväxer inte ordentligt eller går ner i vikt
- har kronisk hosta eller återkommande bröstinfektioner.
För ditt barn till sjukhusets akutmottagning om det har grön vätska eller blod i sina kräkningar.
Tester för gastro-ösofageal reflux
I vanliga fall behöver ditt barn inte genomgå några tester för reflux.
Om ditt barn har komplikationer i samband med reflux eller GORD kan läkaren ibland rekommendera pH-övervakning (kontroll av syrenivåer) för att se om det finns för mycket syra i hennes matstrupe. Detta görs genom att placera ett litet rör med en sensor i ditt barns matstrupe under 24 timmar.
Ibland vill din läkare också titta på slemhinnan i ditt barns matstrupe med hjälp av en speciell kamera. Detta test kallas endoskopi och görs under narkos.
Behandling av gastroesofageal reflux
De flesta fall av gastroesofageal reflux blir bättre av sig själva med tiden och behöver inte behandlas.
Om ditt barns reflux är lindrig och om barnets viktuppgång inte påverkas, kan du prova att mata ditt barn i en mer upprätt position för att lindra problemet. Försök att hålla honom upprätt i cirka 30 minuter efter matningen.
Din läkare kan föreslå att du förtjockar bröstmjölken med risgrynsgröt eller ett förtjockningsmedel tills symtomen försvinner. Om ditt barn får modersmjölksersättning kan din läkare rekommendera att du förtjockar ditt barns modersmjölksersättning eller att du använder färdigförtjockad modersmjölksersättning. Förtjockningsmedel bör endast användas i samråd med din läkare. Om du är orolig för ditt barns viktökning medan ditt barn använder förtjockningsmedel ska du prata med din läkare.
Du bör följa säkra sömnrutiner, även om ditt barn har reflux. Detta innebär att du ska lägga ditt barn på rygg när du sover. Hon ska sova på en fast, platt madrass som inte är upphöjd på något sätt.