Hur den bifasiska effekten av cannabinoider styr doseringen

Möt Mary, Mary tar ett drag från en joint och blir stenad, men hennes vän Janice kan röka resten av jointen utan att känna sig annorlunda. Möt Joe, Joe kan dricka en öl och känna sig pratsam, men om Joe dricker upp ett sexpack gråter han på toaletten och svimmar i båset. Detta kallas den bifasiska effekten.

Många föreningar ger en bifasisk effekt, vilket innebär att låga och höga doser kan ge motsatta effekter. När Mary inhalerade en liten mängd cannabisrök var det mycket effektivt, men när Janice inhalerade en stor dos cannabisrök var resultaten helt enkelt inte där och hon kunde förmodligen ha rökt en till och mått bra. När en substans har en bifasisk effekt kan det som kan lindras vid en liten dos också förstärkas vid en hög dos. Ofta är ångest benägen för denna effekt, och man kan bli paranoid och känna sig orolig.

När man börjar använda cannabis för att lindra det man lider av är protokollet att börja lågt och gå långsamt. Det betyder att man börjar med en låg mängd, till exempel 1-2 milligram, och man ökar antingen varje dos eller med några dagars mellanrum. Detta beror på vilka biverkningar som upplevs. Om en person känner sig yr eller slö bör han eller hon antingen stanna på den dosen eller sänka dosen och stanna på den mätningen i några dagar innan han eller hon ökar. Den genomsnittliga optimala doseringen ligger mellan 3-10 milligram. Denna dosnivå kallas mikrodosering. Det rapporteras att människor upplever bättre humör, minskad ångest och mindre smärta utan några biverkningar vid dessa nivåer. När man titrerar upp för att hitta sin optimala dos är det idealiskt att stanna på 5 milligram i en vecka så att man kan känna sig bekväm med de effekter som upplevs vid denna dos. Det är bra att upptäcka hur man reagerar på en viss dos så att man kan förvissa sig om huruvida en högre dos ger mer lindring eller mindre lindring. Om man tittar på grafen ovan ser man att det bildas en klockkurva när man jämför styrkan mellan dosen och fördelarna. Man kommer faktiskt att uppleva en förlust av fördelar vid en hög koncentration av cannabis, denna koncentration kommer att skilja sig åt för alla baserat på deras endocannabinoida tonus. Endocannabinoidtonus är en ekvation som innehåller antalet endocannabinoider, receptorer och enzymer som metaboliserar cannabinoiderna. Vi börjar förstå att om man övermättar receptorerna kommer kroppen faktiskt att stänga av receptorerna eller till och med metabolisera dem, och en ökning av enzymer som metaboliserar cannabinoiderna kommer att utsöndras i blodet. När homeostas uppnås kommer receptorerna att ”slås på igen”. Att hitta denna punkt av homeostas är att hitta din optimala dos eller annars kallad din ”sweet spot”.

Det finns fall där människor behöver höga doser för att uppnå resultat såsom apoptos av cancerceller. Kliniska studier produceras med doser på eller över 50 milligram. I genomsnitt 50- 800 milligram per dag av det totala antalet cannabinoider är vad som används vid cancerbehandlingar. Om man använder cannabis för att bara hjälpa till att lindra symptomen av cancer och konventionella behandlingar är dosen mer genomsnittlig på 20-50 mg. Detta är för symtomlindring som illamående, benskörhet och aptitstimulering.

Det är mycket individuellt vad som är någons optimala dos, man måste börja lågt och titrera dosen under veckors tid. Man måste också experimentera med vilket förhållande som fungerar bäst för en själv. Man har sett att när CBD och THC kombineras i samma dos så ser man en större smärtlindring jämfört med att använda cannabinoiderna var för sig, men vad man också ser är att styrkan i dosen är högre totalt sett. I en studie av 177 patienter med cancersmärta använde gruppen som fick en behandling med enbart THC i genomsnitt 27 mg medan gruppen som använde ett 1:1-förhållande av THC: CBD använde i genomsnitt 60 mg men rapporterade en överlägsen minskning av smärtan. Allt som allt är summan större än delarna. Detta är inte en generell behandling. När man ska hitta sin optimala dos och förhållande måste man experimentera genom att konsultera experter, prova olika förhållanden och titrera sin dosering.