Hur man behandlar ett spindelbett och när man ska söka läkarvård

Pete Muller/Getty Images and CDCB Brown recluse spider bites will require medical care.

• För att behandla ett spindelbett bör du använda anti-sårkrämer och aktuell antibiotika för att förhindra infektion.
• Vissa spindlar, som den bruna enstöringsspindeln eller den svarta änkan, har farligt gift, och dessa spindelbett kräver omedelbar läkarvård.
• Dessa spindelbett är dock extremt sällsynta, och överlag biter de flesta spindlar inte människor alls.
• Den här artikeln granskades medicinskt av Jason R. McKnight, MD, MS, familjeläkare och klinisk biträdande professor vid Texas A&M College of Medicine.
• Den här artikeln är en del av Insider’s complete guide to Bug Bites.

De flesta spindlar, och spindelbett, är ofarliga. Det finns mer än 40 000 arter av spindlar i världen – och endast 12 av de 500 arter som biter har gift som är tillräckligt starkt för att skada människor.

Det är viktigt att komma ihåg att spindlar i stort sett undviker människor. Och de biter oftast bara människor som ett försvar, till exempel om du trampar på en som gömmer sig i din sko.

Om du tror att du har blivit biten av en spindel kan du här se hur du kan skilja mellan farliga och ofarliga bett och få rätt behandling i varje fall.

Hur ser ett spindelbett ut?

Spindelbett orsakar en röd, inflammerad bula på huden, som ibland kan vara kliande eller smärtsam.

Mer allvarliga bett kan orsaka blåsor och blekning – när huden ser vit eller blek ut – säger Julie Weber, chef för Missouris giftcentrum och certifierad specialist i giftinformation (CSPI) vid American Association of Poison Control Centres (AAPCC).

De enda två arterna med giftigt gift som kan orsaka dödsfall i USA är den bruna enstöringsspindeln och den svarta änkan. Dessa bett ser ofta olika ut och kan ha sin egen distinkta uppsättning symtom:

Brun recluse spindel

Pete Muller/Getty Images

Den bruna recluse spindeln, även känd som loxosceles reclusa, är vanligast förekommande i de sydöstra och mellanvästra staterna. Bruna recluse-spindlar lever på mörka, torra platser som källare, vedhögar, skjul, garderober och garage.

Som namnet ”recluse” antyder undviker de mänsklig aktivitet och biter bara när de känner sig hotade, till exempel om du tar på dig dina trädgårdshandskar efter att ha förvarat dem ett tag och en har bott där.

Under 2014 rapporterades 1330 bett av bruna recluse-spindlar i USA, och 481 personer krävde behandling på en sjukvårdsinrättning. Den här spindelns bett är ofta smärtfria, vilket kan göra det svårt att märka. Men symtom som kan utvecklas omedelbart runt bettet inkluderar:

• Smärta
• Rödhet
• Svullnad
• Klåda
• Brännande

Inom ett till tre dygn kan giftet ibland döda hudcellerna och de omgivande vävnaderna i närheten av bettet, medicinskt känt som lokal nekros. Bettet kan se ut som en bullseye, då röda ringar utvecklas runt en svart blåsa, ett symptom på sårets nekros.

Svart änkespindel

Mark Kostich

Den svarta änkan finns i hela USA och – precis som bruna enklöverns spindlar – bor de i mörka, slutna utrymmen, till exempel vedhögar, källare, krypgrunder, vindar och förvarade lådor. De biter också defensivt när de störs.

Bett från svarta änkans spindlar rapporteras över 2 500 gånger per år till amerikanska giftcentraler. Även om den svarta änkans gift är giftigt och kan vara dödligt, ger många bett endast minimala symtom.

Du skulle veta om du hade blivit biten av en svart änkespindel, enligt Weber. Deras giftiga bett ger en skarp nålsticksliknande känsla, som sedan kan utvecklas till en matt värk eller domningar runt bettområdet.

Två röda huggtandsmärken kan vara synliga, och omgivande rodnad kan uppträda inom en timme efter bettet. Till skillnad från bettet av den bruna spindeln orsakar dock inte bettet någon lokal nekros.

De följande allvarliga symtomen kan visa sig inom en till sex timmar efter bettet och varar mellan 12 och 48 timmar:

• Svettningar, illamående eller kräkningar
• Svåra muskelspasmer och smärta i bröstet, buken och nedre delen av ryggen

Hur man behandlar ett spindelbett hemma

Normalt sett skulle du inte behöva läkarvård för ett spindelbett, eftersom de farliga bett som beskrivs ovan är extremt ovanliga. För det mesta kan du använda dessa grundläggande åtgärder för att behandla ett spindelbett hemma, på egen hand:

• Atopisk antibiotikaför att förhindra infektion. Denna receptfria spray eller salva, till exempel Bacitracin eller Neosporin, innehåller antibiotika som dödar befintliga bakterier och hindrar fler bakterier från att växa runt såret.
• Atopisk hydrokortisonkräm för att lindra bettet. Leta efter denna 1 % steroidkräm, som finns tillgänglig som HC45 Hydrocortisonkräm utan recept, som fungerar som en antiinflammatorisk produkt för att minska svullnaden.
• Produkter mot klåda. Kalaminlotion eller orala antihistaminer som Zyrtec kan också hjälpa till att minska irritation och klåda runt bettet.

När du ska söka läkarvård för ett spindelbett

Om du är orolig för ditt spindelbett, eller om du tror att det kan ha varit en brun enstöring eller en svart änka, ska du omedelbart konsultera en specialist på en giftinformationscentral via telefon, säger Weber. Du kan ringa deras giftjourlinje på 1-800-222-1222.

CSPI rekommenderar att du:

• Tvätta området noggrant med tvål och vatten – och håll det rent – för att minska risken för infektion.
• Applicera inte is på bitområdet. Weber säger att is kan intensifiera giftens skada genom att hålla den koncentrerad i bettområdet i stället för att flöda genom kroppen.

Centrumet kommer att återkomma till dig efter en timme och sedan upp till 72 timmar efter det första telefonsamtalet. Det är viktigt att noga övervaka dina symtom dagarna efter bettet, och du bör söka ytterligare läkarvård om du upplever något av följande:

• Feber
• Mörk urin
• Ett rött och mörkt ringformat utslag runt bettområdet

Detta kan vara tecken på att giftet sprids genom kroppen, säger Weber. Om så är fallet bör du uppsöka akutmottagningen, där läkarna kan ge dig intravenös vätska eller till och med utföra en operation för att laga såret.

I allvarliga fall kan läkarna ge dig en antidot, eller antivenom, som innehåller antikroppar som binder sig till giftet och neutraliserar dess giftiga effekt. Det finns ingen motgift mot giftet från den bruna enstöringsspindeln, men det finns en motgift mot giftet från den svarta änkan.

I den här studien av 163 personer med måttliga till allvarliga symtom från ett bett av en svart änkespindel upplevde till exempel alla patienter som behandlades med antivenom att symtomen lindrades inom 31 minuter, i genomsnitt.

Detta antivenom har dock också förknippats med allvarliga allergiska reaktioner, så det rekommenderas inte för personer med astma eller atopi – det vill säga personer som är genetiskt benägna att utveckla allergiska sjukdomar.

Relaterade artiklar från Health Reference:

• Hur man upptäcker och behandlar ett fästingbett – och vad man ska göra om man har en fästingburen sjukdom
• Hur man snabbt blir av med myggbett och förhindrar dem från början
• Hur man behandlar ett bistick, och vad du ska göra om du får en allergisk reaktion

Följ Business Insider Australia på Facebook, Twitter, LinkedIn och Instagram.