Inledning
Du får inte ta Aripiprazol TAD:
- om du är allergisk mot aripiprazol eller mot någon av de andra ingredienserna i detta läkemedel (se avsnitt 6).
Varningar och försiktighetsåtgärder
Konsultera din läkare eller apotekspersonal innan du börjar ta detta läkemedel.
Fall har rapporterats av patienter som upplevt självmordstankar och självmordsbeteende under behandling med aripiprazol. Meddela din läkare omedelbart om du har tankar eller känslor om självskadebeteende.
För att påbörja behandlingen med Aripiprazole TAD, tala om för din läkare om du lider av:
- höga blodsockernivåer (kännetecknas av symtom som överdriven törst, ökad mängd urin, ökad aptit och svaghetskänsla) eller familjehistoria av diabetes;
kramper (konvulsioner), eftersom din läkare kanske vill övervaka dig noggrannare;
- irregulära, ofrivilliga muskelrörelser, särskilt i ansiktet;
- kardiovaskulär sjukdom (sjukdomar i hjärtat och cirkulationen), familjehistoria av kardiovaskulär sjukdom, stroke eller ”mini” stroke, onormalt blodtryck;
- blodproppar eller familjehistoria av blodproppar, eftersom antipsykotika har förknippats med bildning av blodproppar;
- historia av spelberoende.
Om du märker att du går upp i vikt, utvecklar ovanliga rörelser, upplever sömnighet som stör dina normala dagliga aktiviteter, har svårt att svälja eller har allergiska symtom, vänligen informera din läkare.
Om du är äldre och har demens (förlust av minne och andra mentala förmågor) bör du, din vårdare eller släkting berätta för din läkare om du någonsin har haft en stroke eller en ”mini”-stroke.
Tala genast med din läkare om du har tankar eller känslor om att skada dig själv. Det har förekommit rapporter om patienter med självmordstankar och självmordsbeteende under behandling med aripiprazol.
Tala omedelbart med din läkare om du märker av domningar eller stelhet i musklerna med hög feber, svettning, förändrat mentalt status eller mycket snabb eller oregelbunden hjärtslag.
Samtala med din läkare om du, din familj eller din vårdare märker att du utvecklar behov av att bete dig på ett sätt som är ovanligt för dig och att du inte kan motstå behovet, instinkten eller frestelsen att utföra vissa aktiviteter som kan skada dig eller andra. Detta kallas impulskontrollstörning och kan innefatta beteenden som spelberoende, överdrivet ätande eller spenderande, onormalt hög sexuell aptit eller upptagenhet med ökade sexuella tankar och känslor.
Läkaren kan överväga att justera eller stoppa dosen.
Aripiprazol kan orsaka dåsighet, blodtrycksfall vid stigande blodtryck, yrsel och förändringar i förmågan att röra sig och hålla balansen, vilket kan leda till fallolyckor. Försiktighet bör iakttas, särskilt om du är en äldre patient eller har svaghet.
Barn och ungdomar
Använd inte detta läkemedel till barn och ungdomar under 13 år. Det är inte känt att det är säkert och effektivt hos dessa patienter.
Tillämpning av Aripiprazol TAD tillsammans med andra läkemedel
Informera din läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan komma att behöva ta andra läkemedel, inklusive receptfria läkemedel.
Mediciner som sänker blodtrycket: aripiprazol kan öka effekten av läkemedel som används för att sänka blodtrycket. Tala om för din läkare om du använder läkemedel för att kontrollera blodtrycket.
Om du använder detta läkemedel tillsammans med andra läkemedel kan det innebära att din läkare kommer att ändra din dos av aripiprazol. Det är särskilt viktigt att nämna följande för din läkare:
- läkemedel som korrigerar hjärtrytmen (t.ex. kinidin, amiodaron, flekainid);
- antidepressiva medel eller naturläkemedel som används för behandling av depression och ångest (t.ex. fluoxetin, paroxetin, venlafaxin, johannesört);
- läkemedel för att behandla svampinfektioner (svampmedel) (t.ex. ketokonazol, itrakonazol);
- vissa läkemedel för behandling av hiv-infektion (t.ex. efavirenz, nevirapin och proteashämmare som indinavir och ritonavir);
- kramplösande medel som används för att behandla epilepsi (t.ex. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital)
- vissa antibiotika som används för att behandla tuberkulos (rifabutin, rifampicin).
Dessa läkemedel kan öka risken för biverkningar eller minska effekten av Aripiprazol TAD.Om du märker några ovanliga symtom när du tar något av dessa läkemedel samtidigt med Aripiprazol TAD bör du berätta för din läkare. Läkemedel som ökar serotoninnivåerna används i allmänhet vid bland annat depression, generaliserad ångest, tvångssyndrom (OCD) och social fobi samt vid migrän och smärta:
- triptaner, tramadol och tryptofan används vid bland annat depression, generaliserat ångestsyndrom, tvångssyndrom (OCD) och social fobi samt vid migrän och smärta;
- ISRS (t.ex. paroxetin och fluoxetin) som används vid depression, tvångssyndrom, panik och ångest;
- andra antidepressiva medel (t.ex. venlafaxin och tryptofan) som används vid svår depression;
- tricykliska antidepressiva medel (t.ex. klomipramin och amitriptylin) som används vid depressiva sjukdomar;
- johannesört (Hypericum perforatum) som används i naturläkemedel för mild depression;
- analgetika (t.ex. tramadol och pethidin) som används för smärtlindring;
- tryptaner (t.ex. sumatriptan och zolmitriptan) som används för att behandla migrän.
Dessa läkemedel kan öka risken för biverkningar; om du märker några ovanliga symtom när du tar något av dessa läkemedel samtidigt med Aripiprazol TAD bör du tala om det för din läkare.
Intag av Aripiprazol TAD tillsammans med mat, dryck och alkohol
Läkemedlet kan tas oberoende av måltider.
Alkoholkonsumtion bör undvikas.
Graviditet, amning och fertilitet
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller har för avsikt att bli gravid, rådgör med din läkare eller apotekare innan du använder detta läkemedel.
Följande symtom kan förekomma hos nyfödda barn till mödrar som har behandlats med aripiprazol under graviditetens sista trimester (de sista tre månaderna av graviditeten): tremor, muskelstyvhet och/eller svaghet, sömnighet, agitation, andningsproblem och svårigheter att äta. Om ditt barn utvecklar något av dessa symtom bör du kontakta din läkare.
Om du tar Aripiprazol TAD kommer din läkare att diskutera med dig om du ska amma ditt barn, med tanke på hur mycket du tjänar på din behandling och hur mycket ditt barn tjänar på att amma. Om du behandlas med Aripiprazol TAD ska du inte amma. Prata med din läkare om det bästa sättet att mata ditt barn om du tar detta läkemedel.