Prestanda hos justerbara tryckbegränsningsventiler (APL) i två olika moderna anestesiapparater

Förmågan att försiktigt ventilera patientens lungor med hjälp av en självuppblåsande påse kräver en korrekt fungerande justerbar tryckbegränsningsventil (APL). Vi jämförde prestandan hos APL-ventilerna i anestesimaskinerna GE Aisys CS2 och Draeger Fabius under stängning och öppning från 1-20 och från 20-1 cmH2 O, med hjälp av standardiserade experimentella lungmodeller för spädbarn och tonåriga patienter. Luftvägstryck och inspiratoriska tidalvolymer mättes med hjälp av en ASL-5000-testlunga och en GE Aisys CS2-spirometrisensor nära patienten. I båda lungmodellerna uppvisade GE Aisys CS2 APL-ventilerna ett icke-linjärt beteende för luftvägstryck och inspiratoriska tidalvolymer, med en kraftig ökning vid inställda APL-trycksnivåer på 8-10 cmH2 O. Vid ytterligare stängning av GE Aisys CS2 APL-ventilerna upp till 20 cmH2 O minskade de inspiratoriska tidalvolymerna till ~50 % av de högsta uppmätta värdena. Luftvägstrycken i Draeger Fabius APL-ventilerna uppvisade en nästan linjär ökning och minskning. De luftvägstryckvärden som uppmättes i Draeger Fabius var aldrig högre än de värden som ställdes in av APL-ventilerna, medan de i GE Aisys CS2 översteg de inställda trycken avsevärt (med upp till 27 cmH2 O). Vi drar slutsatsen att prestandan hos GE Aisys CS2 APL-ventilen inte möjliggör säker väska-assisterad ventilation av en patients lungor.