Skaldjursallergi

• Större textstorlekStörre textstorlekReguljär textstorlek

Vad är skaldjursallergi?

Skaldjursallergi är inte exakt samma sak som allergi mot livsmedel från havet. Fisk och skaldjur omfattar både fisk (t.ex. tonfisk eller torsk) och skaldjur (t.ex. hummer eller musslor). Även om både fisk och skaldjur hör till kategorin fisk och skaldjur är de biologiskt olika. Därför kan fisk inte utlösa allergiska reaktioner hos en person som är allergisk mot skaldjur, såvida personen inte också är allergisk mot fisk.

Skaldjur kan vara av två olika typer:

• Kräftdjur (t.ex. räkor, krabbor och humrar)
• Mollusker (t.ex. musslor, blåmusslor, ostron, pilgrimsmusslor, bläckfisk och bläckfisk)

Vissa personer med skaldjursallergi är allergiska mot båda typerna av livsmedel, men det finns även personer som bara är allergiska mot en av dem.

De flesta allergiska reaktioner mot skaldjur uppstår när man äter skaldjur. Men vissa människor reagerar även om de kommer i kontakt med skaldjur eller om de andas in ångor från skaldjur under tillagningsprocessen.

Allergi mot skaldjur kan utvecklas när som helst i livet. Även personer som tidigare ätit skaldjur utan problem kan drabbas av sjukdomen. Vissa människor växer bort från vissa födoämnesallergier med tiden, men människor som är allergiska mot skaldjur har ofta ett livslångt tillstånd.

Vad är tecken och symtom på skaldjursallergi?

När en person är allergisk mot skaldjur överreagerar immunförsvaret, som normalt bekämpar infektioner, mot skaldjursproteiner. Varje gång en person äter (eller i vissa fall rör vid eller andas in) skaldjur tolkar kroppen dessa proteiner som skadliga inkräktare och frigör en rad kemikalier, till exempel histamin. Detta kan orsaka symtom som till exempel följande:

• snuva eller väsande andning (gör ”visslingar” när man andas)
• svårt att andas
• hosta
• narrhåle
• täthet i halsen
• buksmärta
• kräkningar
• diarrhåle
• svullna ögon, kliande, rinnande ögon
• nässelfeber
• röda finnar
• svullnad
• blodtrycksfall som orsakar en känsla av svimning eller medvetslöshet (svimning)

Allergiska reaktioner på skaldjur kan skilja sig från varandra. Ibland kan samma person reagera olika vid olika tillfällen. Vissa allergiska reaktioner är mycket milda och påverkar endast ett kroppssystem, t.ex. nässelutslag på huden. Andra allergiska reaktioner kan vara allvarligare och påverka mer än en del av kroppen.

Hallonallergi kan orsaka en allvarlig reaktion som kallas anafylaxi, även om den tidigare reaktionen var lindrig. Anafylaxi kan börja med några av symtomen på en mindre allvarlig allergisk reaktion, men symtomen kan snabbt förvärras. Personen kan ha svårt att andas eller till och med svimma. Anafylaxi omfattar alltid mer än en kroppsdel. Och om den inte behandlas kan den vara livshotande.

Hur behandlas en allergisk reaktion mot skaldjur?

Om ditt barn har fått diagnosen skaldjursallergi (eller någon annan typ av allvarlig allergi) vill läkaren att du har en automatisk adrenalininjektor till hands för akut användning.

En automatisk adrenalininjektor är ett receptbelagt läkemedel som levereras i en liten behållare som är lätt att ta med. Den är lätt att använda. Ditt barns läkare kommer att lära dig hur du använder den. Barn som är tillräckligt gamla kan lära sig att sätta i autoinjektorn. Om ditt barn är tillräckligt gammalt för att bära autoinjektorn bör det alltid ha den med sig och inte lämna den i skåpet eller på skolsköterskans kontor.

Oavsett var ditt barn befinner sig bör vårdpersonalen veta var autoinjektorn med adrenalin förvaras och ha lätt tillgång till den, och de bör också veta hur den ska sättas i. Personalen i ditt barns skola ska informeras om ditt barns allergi och ha en kopia av handlingsplanen för allergi. De ska också alltid ha tillgång till ditt barns mediciner. Överväg att låta ditt barn bära ett armband för medicinsk varning hela tiden.

Varje sekund räknas vid en allergisk reaktion. Om ditt barn börjar få allvarliga allergiska symtom, t.ex. svullnad i munnen eller halsen eller andningssvårigheter, ska du omedelbart ge ditt barn adrenalininjektorn. Ge det också om barnets symtom påverkar mer än en del av kroppen, t.ex. nässelutslag plus kräkningar. Ring sedan 112 och ta ditt barn till en akutmottagning. Efter en allvarlig allergisk reaktion bör ditt barn stå under medicinsk övervakning, för även om det verkar som om det värsta är över kan barnet få en andra våg av allvarliga allergiska symtom.

Det är också en bra idé att ha med sig en receptfri antihistamin eftersom den kan hjälpa till att behandla lindriga allergiska symtom. Men om ditt barn har en livshotande allergisk reaktion ska du ge antihistaminen efter adrenalin, aldrig som ersättning för adrenalin.

Vad mer bör jag veta?

Om allergitestet visar att ditt barn har en skaldjursallergi kommer din läkare att ge dig riktlinjer att följa för att skydda ditt barn. För att förhindra eventuella allergiska reaktioner bör ditt barn sluta äta skaldjur. Ditt barn bör inte heller äta någon mat som kan innehålla skaldjur som ingrediens. Om ditt barn är känsligt för lukten av tillagade skaldjur bör han eller hon hålla sig borta från restauranger och andra platser där skaldjur tillagas.

För information om vilka livsmedel ditt barn bör undvika kan du besöka webbplatser som Food Allergy Research and Education network (FARE).

Läs alltid livsmedelsetiketter för att ta reda på om ett livsmedel innehåller skaldjur. Tillverkare av livsmedelsprodukter som säljs i USA måste på sina produktetiketter ange om de innehåller något av de åtta vanligaste livsmedelsallergenerna, däribland skaldjur som tillhör gruppen kräftdjur. I ingrediensförteckningen på etiketten ska det stå ”skaldjur” eller ”innehåller skaldjur” efter ingrediensförteckningen.

Vissa livsmedel kan förefalla säkra enbart på grund av ingredienserna, men kan ha kommit i kontakt med skaldjur under tillverkningsprocessen. Detta kallas korskontaminering. Titta efter varningar som ”kan innehålla skaldjur”, ”bearbetad i en anläggning som också bearbetar skaldjur” eller ”tillverkad på maskiner som också används för skaldjur”. Det är inte alla livsmedelsföretag som rapporterar korskontaminering på sina etiketter, så om du är osäker kan du ringa eller skicka ett e-postmeddelande för att vara säker.

Företagen behöver inte heller ange att ett livsmedel innehåller blötdjur i ingrediensförteckningen, eftersom blötdjur (musslor, musslor, ostron eller pilgrimsmusslor) inte hör till den stora gruppen av livsmedelsallergener. När det på etiketten anges att livsmedlet innehåller skaldjur avses endast kräftdjur. Kontakta företaget för att få information om risken för korskontaminering av skaldjur.

Korsad kontaminering förekommer ofta på restauranger. I köket kan skaldjur hamna i andra livsmedel om personalen använder samma ytor, redskap (t.ex. knivar, skärbrädor eller stekpannor) eller samma olja för att tillreda och tillaga skaldjur och andra livsmedel.

Detta är särskilt vanligt i fisk- och skaldjursrestauranger, vilket gör att en del människor undviker sådana restauranger. Fisk och skaldjur används också ofta i det asiatiska köket och därför finns det risk för korskontaminering i kinesiska, vietnamesiska och japanska restauranger. När du äter ute kan det vara tillrådligt att undvika stekt mat, eftersom många restauranger tillagar kyckling, pommes frites och skaldjur med samma olja.

När du äter ute bör du ha med dig en autoinjektor med adrenalin och kontrollera att den inte har gått ut. Informera även de personer som förbereder eller serverar ditt barns mat om skaldjursallergin. Ibland kan du föredra att ta med dig egen mat hemifrån för att garantera ditt barns säkerhet. Ät inte på en restaurang där kocken, föreståndaren eller ägaren verkar obekväm när du ber om en säker måltid för ditt barn.

Informera också skolpersonalen om risken för korskontaminering i matsalen och cafeterian. Det kan vara bäst att förbereda maten hemma och ta med den i en förseglad behållare för att kontrollera vad du äter.

Andra saker att tänka på:

• Säkerställ att du alltid har epinefrininjektorn till hands och att den inte har gått ut.
• Giv inte ditt barn tillagad mat som du inte har tillagat själv eller vars ingredienser du inte känner till.
• Informera alla som förbereder, hanterar eller serverar maten, från släktingar och vänner till restaurangpersonal, om att ditt barn har en skaldjursallergi.
• Håll dig borta från ångbord, grillar och spisar när fisk och skaldjur tillagas (särskilt när mycket mat tillagas på en stor grill, t.ex. i japanska hibachi-restauranger).
• Packa ett personligt ”kockkort” till ditt barn och ge det till kökspersonalen. Detta är ett kort med uppgifter om en persons matallergier för dem som lagar maten. På webbplatser för matallergier finns exempel på kockkort som du kan skriva ut på många olika språk.
• Musslor kan användas i andra produkter än livsmedel, t.ex. kosttillskott, läppglans, djurfoder och vissa växtgödselmedel. Prata med ditt barns läkare om du har frågor om vad som är säkert för ditt barn.