Social fobi

  • Större textstorlekStörre textstorlekRegelbunden textstorlek

Vad är social fobi?

Det är naturligt att ibland känna sig självmedveten, nervös, generad eller blyg inför andra människor. De flesta människor går igenom dessa stunder när de behöver det. Men hos vissa människor är den ångest som följer med sådan blyghet och självmedvetenhet överdriven.

När människor känner sig så pass självmedvetna och oroliga att de för det mesta inte kan prata eller umgås med andra människor är det troligt att orsaken är mer än blyghet. Det kan vara en ångestsjukdom som kallas social fobi (även känd som social ångest).

Vad händer när en person har social fobi?

Extrema känslor av blyghet och hämning utvecklas till en stark rädsla. Därför känner sig personen obekväm när han eller hon deltar i sociala situationer varje dag.

Personer med social fobi kan vanligtvis umgås med sin familj och några få nära vänner. Men att träffa nya människor, tala i en grupp eller offentligt kan få deras överdrivna blyghet att komma fram.

I social fobi störs det dagliga livet av överdriven blyghet, hämning och rädsla för att skämmas. Istället för att njuta av sociala aktiviteter är personer med social fobi rädda för sociala situationer och undviker dem helt och hållet.

Vad orsakar social fobi?

Som andra fobier är social fobi en räddhetsreaktion på något som i grunden inte är farligt, men sinnet och kroppen reagerar som om det är en verklig fara. Detta innebär att personen har fysiska känslor av rädsla, såsom snabb andning och puls. Dessa reaktioner är en del av kroppens kamp-flykt-reaktion. De orsakas av en plötslig ökning av adrenalin och andra kemikalier som förbereder kroppen för att slåss eller fly snabbt.

Denna biologiska mekanism aktiveras när vi är rädda. Det är en reaktion som är inbyggd i vårt nervsystem och som varnar oss för fara så att vi kan skydda oss. Vid social fobi aktiveras denna reaktion för ofta, för intensivt och i situationer där den inte borde aktiveras. Eftersom de fysiska känslor som följer med denna reaktion är verkliga (och ibland ganska starka), verkar faran också verklig. Därför kan personen reagera genom att bli förlamad och känna sig oförmögen att interagera.

Medans kroppen upplever dessa fysiska känslor känner sinnet känslor som rädsla eller nervositet.

Personer med social fobi tolkar ofta dessa förnimmelser och känslor på ett sätt som leder till att de undviker situationen (”Åh nej, mitt hjärta slår för fort, det här måste vara väldigt farligt, det är bäst att jag undviker det”). En annan person kan tolka samma fysiska känslor på ett annat sätt (”Åh, mitt hjärta bultar. Mitt hjärta slår så fort. Jag börjar bli nervös eftersom det snart är min tur att tala. Det händer alltid mig. Men det är okej.”

Vad är personer med social fobi rädda för?

När en person har social fobi fokuserar rädslan och oron på det sociala beteendet, oavsett om det handlar om en viktig presentation i klassen eller småprat vid skåpen.

Personer med social fobi känner sig ofta självmedvetna och upprörda över att bli sedda eller bedömda av andra. De är mer känsliga för rädsla för pinsamhet, förlöjligande, misstag, kritik eller att bli utskrattade. Ingen vill gå igenom den här typen av omständigheter. Men de flesta människor ägnar inte mycket tid åt att oroa sig för det. Rädslan och oron står inte i proportion till situationen.

Hur kan social fobi påverka en persons liv?

I social fobi överdriver personen idéer och rädsla för vad andra tycker. Personen börjar fokusera på de pinsamma saker som kan hända i stället för att tänka på de positiva sakerna. Detta får situationen att verka mycket värre än den är och gör att personen tenderar att undvika den.

Social fobi påverkar en persons liv på flera sätt, bland annat på följande sätt:

  • Känner sig ensam eller besviken på grund av missade möjligheter att få vänner och roa sig. Social fobi kan leda till att vissa människor drar sig för att prata med sina vänner under lunchen eller lunchtid i skolan, inte delta i aktiviteter eller klubbar efter skolan, inte gå på fester eller gå ut med någon.
  • Att inte få ut så mycket som möjligt av skolan. På grund av social fobi kanske en person slutar svara på frågor i klassen, vågar inte läsa högt eller kan inte hålla en presentation. En person med social fobi kan vara för nervös för att ställa en fråga i klassen eller be en lärare om hjälp.
  • Missar möjligheter att dela med sig av färdigheter och lära sig nya färdigheter. Social fobi kan hindra människor från att provspela i skolpjäser, prova på idrottslag, delta i färdighetsprogram eller delta i projekt. Social fobi hindrar inte bara människor från att prova nya saker. Det hindrar dem också från att göra de vanliga vardagliga misstag som hjälper människor att successivt förbättra sina färdigheter.

Vad är selektiv mutism?

Vissa barn och ungdomar är extremt blyga och så rädda för att prata med andra att de inte pratar alls med vissa personer (t.ex. en lärare eller elever som de inte känner) eller på vissa platser (t.ex. i andras hem). I vissa fall kallas denna typ av social fobi för ”selektiv mutism”.

Personer med selektiv mutism kan prata. I själva verket har de helt normala samtal med dem som de känner sig bekväma med eller på vissa platser. Men andra situationer gör dem så oroliga att de inte kan tala alls.

Vissa människor kan misstolka deras tystnad som en arrogant eller ohövlig attityd. Men vid selektiv mutism och social fobi beror tystnaden på obehag och rädsla, inte på en ovilja att samarbeta eller på bristande respekt eller artighet.

Varför utvecklar vissa människor social fobi?

Barn, ungdomar och vuxna kan alla utveckla social fobi. I de flesta fall börjar sjukdomen när personen är ung. Liksom andra ångestrelaterade problem utvecklas social fobi på grund av en kombination av följande tre faktorer:

  • Personens biologiska sammansättning. Social fobi kan delvis bero på de gener och det temperament som en person ärver. Genetiska drag som ärvs från föräldrar och andra släktingar kan påverka hur hjärnan känner av och reglerar reaktioner som ångest, blyghet, nervositet och stress. Vissa människor föds också med ett blygt temperament och tenderar att vara försiktiga och känsliga i nya situationer och föredrar bara det som är bekant för dem. De flesta människor som utvecklar social fobi har alltid haft ett blygt temperament.
    Inte alla med ett blygt temperament utvecklar social fobi (faktum är att de flesta inte gör det). Det är samma sak med gener. Men personer som ärver dessa egenskaper är mer benägna att utveckla social fobi.
  • beteenden som lärs av förebilder (särskilt föräldrar). En persons naturligt blyga temperament kan påverkas av vad de lär sig av sina förebilder. Om föräldrar och andra reagerar genom att överbeskydda ett blygt barn har barnet inte möjlighet att vänja sig vid nya situationer och nya människor. Med tiden kan blyghet utvecklas till social fobi.
    Föräldrar som är blyga kan också oavsiktligt föregå med gott exempel genom att undvika vissa sociala interaktioner. Ett blygt barn som ser detta kommer att lära sig att det är obehagligt och stressigt att umgås och att det är bäst att undvika det.

  • Livshändelser och erfarenheter. Om människor som är födda med en försiktig natur har stressiga upplevelser kan de bli mer försiktiga och blyga. Att känna sig pressad att interagera på ett sätt som man inte känner sig förberedd på, att få kritik, att bli förödmjukad eller att ha andra rädslor eller bekymmer kan öka sannolikheten för att en blyg eller rädd person kommer att utveckla social ångest.
    Personer som ständigt får kritik eller ogillande reaktioner kan växa upp och förvänta sig att andra ska döma dem på ett negativt sätt. Att bli retad eller mobbad av andra gör att blyga människor drar sig undan ännu mer. De kommer att vara rädda för att göra misstag eller göra andra besvikna och kommer att vara mer känsliga för kritik.

Den goda nyheten är att effekten av dessa negativa erfarenheter kan vändas med långsamma men stadiga ansträngningar. Rädsla kan man lära sig. Det är också möjligt att lära sig att sluta vara rädd.

Hantering av social fobi

Personer med social fobi kan lära sig att hantera rädsla, utveckla självförtroende och färdigheter för att klara av svåra situationer och sluta undvika saker som gör dem oroliga. Men det är inte alltid lätt. Att övervinna social fobi innebär att ha modet att gå bortom det du känner dig bekväm med och ta ett steg i taget.

Här är vem som kan vägleda och stödja en person i att övervinna social fobi:

  • Terapeuter kan hjälpa människor att känna igen de fysiska känslor som utlöses av kampflyktssituationer och lära dem hur de ska tolka dessa känslor mer korrekt. Terapeuter kan hjälpa människor att utveckla en plan för att hantera sociala rädslor en efter en och hjälpa dem att skaffa sig de färdigheter och det självförtroende som krävs för att göra det. Detta innefattar att omsätta nya beteenden i praktiken. Ibland, men inte alltid, används ångestdämpande läkemedel som en del av behandlingen av social fobi.
  • Familj och vänner är särskilt viktiga för personer som lider av social fobi. Rätt stöd från några få nyckelpersoner kan hjälpa den drabbade att samla modet att kliva ut ur sin bekvämlighetszon och pröva något nytt.
    Högfärdig nedvärdering, föreläsningar, kritik och krav på förändring hjälper inte alls och gör bara att personen känner sig sämre. Social fobi är inte fel av den person som har den, och det är inte heller något som ingen väljer. Tvärtom kan vänner och familj uppmuntra personer med social fobi att sätta upp ett litet mål att uppnå, påminna dem om att arbeta mot det och finnas där för dem när de blir avskräckta. Goda vänner och familj finns där för att fira varje liten framgång på vägen.

Övervinna social fobi

Övervinna social fobi kräver tålamod, mod att möta rädslor och pröva nya saker, och en vilja att träna. Det krävs ett engagemang för att fullfölja det, i stället för att dra sig tillbaka när blygheten börjar.

Långsamt kan en person som bestämmer sig för att övervinna extrem blyghet lära sig att bli mer bekväm. Varje litet steg framåt hjälper till att bygga upp självförtroendet för att ta nästa lilla steg. När blyghet och rädsla försvinner växer självförtroende och positiva tankar. Ganska snart kommer personen att tänka mindre på vad som kan göra honom eller henne obekväm och mer på vad som kan roa honom eller henne.

Recenserad av: Shirin Hasan, MD
Review Date: August 2018