Vad är bröstkompression?

Bröstkompression är ett sätt att försiktigt pressa bröstet under amning för att sätta tryck på mjölkkörtlarna och få dem att släppa ut mer mjölk och öka mjölkflödet. Bröstkompression simulerar en mjölksläpp (mjölkutstötningsreflex). Att öka mjölkflödet på detta sätt uppmuntrar barnet att fortsätta suga aktivt eftersom det belönas med mer mjölk, vilket ger en effektivare amning. Förutom att hålla barnet aktivt vid bröstet längre kan bröstkompression hjälpa till att öka mjölktillförseln genom att se till att brösten töms mer fullständigt. Ju oftare och grundligare ett barn ammar och tömmer brösten, desto mer mjölk bildas.

Hur gör jag bröstkompression?

• Amma ditt barn som vanligt med ett djupt fäste (mycket bröstvävnad i munnen och i bröstvårtan) och en bekväm amningsposition.
• Under amningen ska du hålla utkik efter det ögonblick då ditt barn slutar suga aktivt – det är när de djupa käkrörelserna avtar och du inte hör många (eller inga) sväljningar.
• Med en fri hand ska du koppa och pressa bröstet mellan tumme och fingrar, t.ex. med tummen ovanpå bröstet och fingrarna på samma hand under det. Alternativt trycker vissa mammor bröstet mot bröstväggen eller har fingrarna ovanpå bröstet och tummen nedanför.
• Placera handen tillräckligt långt bakom bröstvårtan och areolen så att du inte stör barnets fäste, men tillräckligt nära för att utöva ett försiktigt tryck på mjölkkörtlarna i bröstet.
• Undvik att låta tummen eller fingrarna glida längs bröstet och tryck inte så hårt att det blir obekvämt eller smärtsamt.
• När mjölken börjar rinna igen, på grund av bröstkompressionen, kommer ditt barn att börja svälja igen. Behåll trycket medan barnet fortfarande suger och sväljer och släpp sedan trycket och vila handen när barnet gör en paus.
• Upprepa kompressionerna tills barnet inte längre sväljer aktivt.
• När barnet slutar att aktivt suga på det första bröstet även med kompression, erbjud det andra bröstet och upprepa.

Bilder på bröstkompression

I bilden nedan matar barnet i rugbyhållning på vänster bröst och mamman använder sin högra hand för att komprimera bröstet och öka mjölkflödet.

I nästa bild matar barnet i vagghållning. Mamman kan behöva flytta tummen närmare barnet innan hon komprimerar bröstet, men hon kan experimentera för att se vad som fungerar för henne.

Finnande av rätt tryck

Med lite övning kommer det att visa sig hur mycket mjukt tryck som behövs för att återge ett släpp (mjölkavgång från bröstet). Principen liknar den att fylla en gummihandske med vatten och klämma på den för att hitta läckan – när du utövar precis tillräckligt tryck kommer vattnet att spruta ur alla små hål i gummit. Bröstkompression liknas ibland vid att för hand trycka ut bröstmjölk i barnets mun.

Jack Newman – en kanadensisk barnläkare och amningsexpert – populariserade tekniken med bröstkompression och förklarar:

Så länge det inte gör ont i bröstet att komprimera, och så länge barnet ”dricker” (”öppna munnen vidöppet – paus – stänga munnen” typ av sug), fungerar bröstkompression.

Håller du trycket uppe tills barnet bara suger utan att dricka även med kompressionen och släpper sedan trycket.

Förorsakar bröstkompression en blockerad kanal?

Förr i tiden har mödrar ofta blivit varnade för att trycka på brösten under amning av rädsla för att orsaka en blockerad kanal. Men när det görs på rätt sätt och försiktigt – för att få barnet att suga igen – är bröstkompression en mycket användbar teknik för att öka mjölkflödet och verkar inte orsaka några problem. Nyckeln är att inte trycka på bröstet konstant under hela matningen, utan att klämma ihop och släppa bröstet med jämna mellanrum enligt ovan.

När behöver jag använda bröstkompression?

Om amningen går alldeles utmärkt och ditt barn får tillräckligt med mjölk och går upp i vikt behöver du inte oroa dig för att använda bröstkompression. Men om du har låg mjölktillgång, ett barn som inte går upp i vikt eller ett sömnigt barn kan bröstkompression vara mycket användbart för att maximera ditt barns mjölkintag. Jack Newman har en lista över de tillfällen då bröstkompression är särskilt användbar:

Tekniken kan vara användbar för:

1. Fattig viktökning hos barnet
2. Kolik hos det ammade barnet
3. Frekventa matningar och/eller långa matningar
4. Ömma bröstvårtor hos det ammade barnet. förälder
5. Återkommande blockerade kanaler och/eller mastit
6. Uppmuntra barnet som snabbt somnar att fortsätta dricka och inte bara suga
7. Ett ”lat” barn, eller en bebis som bara verkar vilja ”lugna”. För övrigt är bebisar inte lata, de reagerar på mjölkflödet, så om flödet avtar kan bebisar börja somna eller, om de är äldre, dra sig undan från bröstet.

Video om bröstkompressioner

I videoklippet nedan förklarar dr Jack Newman när man ska göra bröstkompressioner under en amning. Mamman koppar bröstet med handen, tummen vilar ovanpå bröstet och fingrarna är under det. När barnet inte sväljer komprimerar mamman sitt bröst och barnet börjar dricka ordentligt. Modern vilar sin hand när barnet slutar dricka.

I detta andra videoklipp från Global Health Media diskuteras bröstkompression som en av flera idéer för att öka mjölktillgången. För att hoppa till bröstkompression gå till 2:05. Observera att mammorna i den här videon använder lite olika tekniker för att uppnå bröstkompression jämfört med det första klippet.

Sammanfattning

Bröstkompression är en användbar teknik för att hålla bröstmjölken flödande under en amning genom att försiktigt klämma och komprimera bröstet. Bröstkompression kan öka mjölkflödet, hålla barnet kvar längre och genom att tömma brösten mer noggrant bidrar den också till att öka mjölktillgången.