Zoonotic Ancylostomiasis: En uppdatering av en ständigt försummad zoonos

Hakmaskinfektioner klassificeras som de mest skadliga av de mänskliga jordburna helminthinfektionerna (STH) och orsakar en sjukdomsbörda på ∼4 miljoner funktionsjusterade levnadsår, med en global prevalens på 406-480 miljoner infektioner. Fram till för ett decennium sedan utgick epidemiologiska undersökningar till stor del från att Necator americanus och Ancylostoma duodenale var de relevanta arter av människohakmaskar som bidrog till järnbristanemi. Detta antagande grundade sig på Ancylostoma spp. äggens oskiljbara morfologi i avföringen och på att man inte kände till någon tredje zoonotisk hakmaskart, Ancylostoma ceylanicum. Den utökade användningen av molekylärdiagnostiska tester för att särskilja infektioner med hakkormssorter i samband med STH-undersökningar har nu lett till att A. ceylanicum, som är den vanligaste hakkormssorten hos hundar i Asien, är den näst vanligaste hakkormssorten som infekterar människor i Sydostasien och Stillahavsområdet. Trots detta finns det, med undantag för sporadiska fallrapporter, få uppgifter om hur denna nya zoonos påverkar människors hälsa på befolkningsnivå. Denna situation utmanar också det nuvarande paradigmet och gör det nödvändigt att använda en enda hälsostrategi för kontroll av hakmask i befolkningar där denna zoonos är endemisk. Här har vi sammanfattat tillgängliga forskningsstudier och fallrapporter om A. ceylanicum-infektioner hos människor i Sydostasien och Stillahavsområdet efter 2013 med hjälp av en systematisk genomgång. Vi sammanfattade åtta forskningsartiklar och fem kliniska fallstudier, vilket understryker vikten av framtida djupgående undersökningar av zoonotiska A. ceylanicum-infektioner med hjälp av känsliga och kostnadseffektiva diagnostiska verktyg.