10 příčin krvavého průjmu a léčby
Co způsobuje krev při průjmu?
Infekce
Krvavý průjem způsobený infekcí mohou způsobovat následující příčiny.
- Bakteriální infekce
- Enterohemoragická Escherichia coli (EHEC): Existuje mnoho kmenů bakterie E. coli. Některé kmeny E. coli normálně žijí ve střevech a nezpůsobují onemocnění. Některé kmeny E. coli mohou uvolňovat shiga toxin a způsobit vám velkou nemoc s bolestmi břicha, krvavým průjmem a dokonce i selháním ledvin. Mezi tyto kmeny patří shigella, kampylobakter a salmonela.
- Virové infekce:
- Parazitární infekce: Jedná se pravděpodobně o nejčastější infekce, které vám způsobí krvavou stolici, a mnoho virů je toho schopno, například norovirus, rotavirus a adenovirus.
- Parazitární infekce:
Závažné neinfekční stavy
Mezi závažné stavy, které mohou vést ke krvavému průjmu, patří následující.
- Ischemická kolitida: Jedná se o stav, při kterém je omezen průtok krve tlustým střevem. To může způsobit poškození tlustého střeva natolik závažné, že může způsobit krvavý průjem a dokonce nekrózu (odumření) celého tlustého střeva nebo jeho části. To je obvykle spojeno se silnou bolestí břicha a často se vyskytuje u lidí s anamnézou cévního onemocnění v jiných částech těla.
- Zánětlivé onemocnění střev: Krvavý průjem, který je důsledkem chronického chorobného procesu, jako je zánětlivé onemocnění střev (IBD), často trvá týdny nebo měsíce a je spojen s úbytkem hmotnosti a špatným pocitem. Může také způsobit ztrátu krve a chudokrevnost. Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou dva nejčastější typy IBD a oba vyžadují specializovanou péči lékaře zvaného gastroenterolog.
- Rakovina tlustého střeva: Rakovina tlustého střeva může způsobovat jak průjem (který může, ale nemusí být krvavý), tak zácpu. Mezi další příznaky spojené s rakovinou tlustého střeva patří změna střevních návyků, bolest žaludku, únava, úbytek hmotnosti a chudokrevnost.
Příčiny krvavého průjmu v oblasti konečníku a dutiny ústní
Žádný z těchto stavů není život ohrožující, ale oba vyžadují lékařskou péči, abyste se mohli cítit lépe a nezhoršovali je.
- Hemoroidy: Ty jsou častou příčinou krve na toaletním papíře a na vnější straně stolice, ačkoli mohou způsobovat také přítomnost krve v řídké stolici a průjmu. Obvykle se projevují bolestí, svěděním nebo je dokonce cítíte v blízkosti konečníku.
- Trhliny v konečníku: Tyto trhliny mohou krvácet a obvykle jsou spojeny se silnou bolestí při stolici nebo bolestí po stolici. Jedná se o praskliny nebo trhliny v konečníku, které mohou krvácet a vést ke vzniku krve na toaletním papíře a ve stolici.
Otrava potravinami
Otrava potravinami, nazývaná také nemoc z potravin nebo „žaludeční chřipka“, je akutní infekce trávicího traktu z potravin kontaminovaných bakteriemi, viry, parazity nebo jinými toxiny. Ve skutečnosti nemá žádný vztah k chřipce.
Každá potravina může být kontaminována, pokud není připravena v čistých podmínkách, důkladně uvařena nebo skladována při nízkých teplotách. Mezi nejsnáze kontaminované potraviny patří maso, ryby, mléčné výrobky a čerstvé ovoce a zelenina.
Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, průjem a bolesti břicha, někdy také horečka a zimnice.
Většina lidí se zotaví sama pomocí podpůrné péče, což znamená odpočinek, tekutiny a volně prodejné léky proti bolesti a horečce.
Pokud se však zvracení a/nebo průjem nezvládnou, může dojít k dehydrataci a může být nutná intravenózní aplikace tekutin.
Pokud se objeví také rozmazané vidění, závratě nebo ochrnutí, může být v důsledku botulismu postižen nervový systém. Jedná se o lékařskou pohotovost. Odvezte pacienta na pohotovost nebo volejte 91143>
Nejlepší prevencí je správná příprava a skladování potravin spolu s častým a důkladným mytím rukou.
Rarita: Časté
Hlavní příznaky: nevolnost, bolest břicha (žaludku), bolest hlavy, křeče v břiše (žaludeční křeče), závratě
Příznaky, které se při otravě jídlem nikdy nevyskytují: silná horečka, být těžce nemocný, krvavý průjem
Naléhavost: E. coli jsou velkou a různorodou skupinou bakterií, které se často vyskytují ve střevech zdravých lidí a zvířat. E. coli se vyskytuje v různých kmenech. Ačkoli většina kmenů je neškodná, několik typů může u lidí vyvolat průjem, stejně jako zánět močových cest a onemocnění dýchacích cest…
Střevní infekce parazitem amébou
Pobyt nebo pobyt v místech se špatnými hygienickými podmínkami může vést k infekci parazity, kteří mohou způsobit dlouhotrvající průjem a bolesti žaludku.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem, zácpa, celková bolest břicha
Nemocnost: Průjem způsobený bakterií zvanou vibrio
Bakterie rodu Vibrio způsobuje nevolnost, zvracení a průjem, který může být velmi závažný. Vibrio parahaemolyticus a Vibrio vulnificus jsou dva druhy, které způsobují toto onemocnění, které se také nazývá vibrióza.
Hlavním rizikovým faktorem je konzumace syrových nebo nedostatečně tepelně upravených mořských plodů, zejména ústřic z jakýchkoli pobřežních vod a zejména z Mexického zálivu. Obzvláště náchylní k této infekci jsou lidé s oslabeným imunitním systémem nebo onemocněním jater.
Mezi příznaky patří horečka, zvracení a průjem, někdy s duševní zmateností. Tyto příznaky u osoby, která nedávno jedla syrové mořské plody nebo se koupala ve vodě oceánu či zálivu, jsou považovány za lékařskou pohotovost. Vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 91143>
Některé typy onemocnění způsobené bakterií Vibrio se mohou velmi rychle zhoršit a vést k dehydrataci a sepsi, což může být život ohrožující.
Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorních testů vzorků krve, moči a stolice.
Léčba obvykle zahrnuje hospitalizaci za účelem nitrožilní aplikace tekutin, antibiotik a podpůrné péče.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: průjem, nevolnost, nadýmání žaludku, bolest hlavy, křeče v břiše (žaludeční křeče)
Příznaky, které se vždy objevují u průjmu způsobeného bakterií zvanou vibrio: průjem
Naléhavost: Samoléčba
Infekce tenkého střeva bakterií Campylobacter
Infekce bakterií Campylobacter je celosvětově jednou z hlavních příčin akutního průjmu. Riziko této infekce je zvýšené u osob s HIV/AIDS.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: průjem, křeče v břiše (žaludeční křeče), celková bolest břicha, horečka, těžký průjem
Příznaky, které se vždy vyskytují při infekci tenkým střevem kampylobakterem: průjem
Naléhavost: Lékař primární péče
Ulcerózní kolitida
Ulcerózní kolitida je chronické, dlouhodobé zánětlivé onemocnění trávicího traktu, konkrétně zahrnující vředy a boláky tlustého střeva (tračníku) a konečníku. Ulcerózní kolitida často začíná postupně a v průběhu času se zhoršuje, přičemž se střídají období remise…
Nový začátek Crohnovy choroby
Crohnova choroba je zánět střeva. Je způsobena chybnou reakcí imunitního systému, díky které tělo napadá sliznici střev.
Onemocnění se obvykle objevuje před třicátým rokem života a může postihnout kohokoli. Nejvíce náchylní mohou být lidé s rodinnou anamnézou. Známým rizikovým faktorem je kouření.
Mezi zhoršující faktory patří stres, špatná strava a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a aspirin.
Příznaky se obvykle rozvíjejí postupně, ale mohou se objevit i náhle. Patří mezi ně únava, ztráta chuti k jídlu, horečka, vředy v ústech, průjem, bolesti břicha a krev ve stolici.
Neléčená Crohnova choroba může způsobit vředy v celém trávicím traktu a také obstrukci střev, podvýživu a zhoršení celkového zdravotního stavu.
Diagnóza se provádí pomocí krevního testu a vyšetření vzorku stolice. Může být také použita kolonoskopie, CT vyšetření, magnetická rezonance, endoskopie a/nebo enteroskopie.
Crohnovu chorobu nelze vyléčit, ale lze ji zvládnout prostřednictvím omezení zánětu. Lze vyzkoušet antibiotika, kortikosteroidy a léky potlačující imunitní systém. Pomoci může vynikající výživa, vitamínové doplňky, odvykání kouření a snížení stresu.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: únava, nadýmání žaludku, ztráta chuti k jídlu, zácpa, křeče v břiše (žaludeční křeče)
Nejčastější: Bakteriální infekce způsobená Clostridium difficile
Užívání antibiotik může narušit normální mikroorganismy, které obývají lidský trávicí trakt, a bakterie zvaná Clostridium difficile se může ve střevech vymknout kontrole. Ačkoli je C. Difficile ve srovnání s jinými bakteriálními infekcemi poměrně vzácná, je jednou z hlavních příčin infekčních průjmů ve Spojených státech.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: bolest břicha (žaludeční bolesti), křeče v břiše (žaludeční křeče), těžká nemoc, horečka, vodnatý průjem
Návratnost:
Akutní střevní ischemie znamená, že došlo k přerušení průtoku krve do tlustého a/nebo tenkého střeva. Nazývá se také akutní mezenterická ischemie nebo AMI.
Ischemie je způsobena ucpáním některé z tepen vedoucích do břicha, obvykle v důsledku aterosklerózy (plaku) nebo krevní sraženiny.
Nejnáchylnější jsou osoby s velmi vysokým nebo nízkým krevním tlakem; srdečním onemocněním nebo užíváním nelegálních drog, jako je kokain nebo pervitin.
Mezi příznaky patří náhlá, silná bolest v jedné oblasti břicha; nevolnost a zvracení; a opakované, naléhavé vyprazdňování střev, často s krví.
Akutní střevní ischemie je život ohrožující lékařský stav. Při podezření na ni odvezte pacienta na pohotovost nebo volejte 91143>
Diagnóza se stanoví pomocí arteriogramu, který spočívá ve vstříknutí barviva do břišních tepen pod rentgenem, aby se zjistilo přesné místo ucpání.
Léčba zahrnuje léky na zničení sraženiny nebo urgentní operaci, při níž se odstraní to, co způsobuje ucpání, a případně i část poškozeného střeva.
Rarita: Vzácnost
Hlavní příznaky: bolest břicha (žaludku), nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem, těžká nemoc
Nemoc: Pohotovost v nemocnici
Hemolyticko-uremický syndrom
Hemolyticko-uremický syndrom neboli HUS je poškození ledvin v důsledku abnormálního zničení červených krvinek. Tyto odumřelé krvinky blokují filtrační systém v ledvinách, což vede k selhání ledvin.
Nejčastější příčinou tohoto rozpadu červených krvinek je průjem způsobený infekcí bakterií E. coli. Dalšími, méně častými příčinami jsou některé léky a jiné infekce. Může se jednat o vzácnou komplikaci těhotenství.
E. coli se šíří kontaminovaným jídlem nebo vodou, koupáním ve vodě kontaminované výkaly a blízkým kontaktem s nakaženou osobou.
Nejnáchylnější jsou malé děti, i když postižen může být kdokoli.
Mezi příznaky patří krvavý průjem; krev v moči; krvácení z nosu a úst; malé nebo žádné vylučování moči; bolest břicha; zvracení; horečka; zmatenost a záchvaty.
HUS představuje lékařskou pohotovost. Může vést k selhání ledvin, mrtvici a kómatu. Vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 91143>
Diagnóza se stanoví na základě vyšetření vzorků krve, moči a/nebo stolice.
Léčba vyžaduje hospitalizaci pro nitrožilní podání tekutin, transfuze krve a plazmy a někdy i dialýzu.
Rarita:
Hlavní příznaky: bolest břicha (žaludku), únava, nevolnost, průjem, těžká nemoc
Příznaky, které se vždy vyskytují u hemolyticko-uremického syndromu: těžká nemoc
Naléhavost: Nemocniční pohotovost