6 každodenních protahovacích cviků při ankylozující spondylitidě, které mohou pomoci zmírnit bolest

Bolest zad je obvykle jednou z těch bolestí, které se zhoršují, když se ohýbáte nebo chodíte, a cítíte se lépe, když odpočíváte nebo ležíte. To není případ ankylozující spondylitidy. Toto zánětlivé onemocnění způsobuje bolest a ztuhlost v dolní části zad a kyčlí – zejména ráno nebo po delší době bez pohybu. (Více o rozdílu mezi zánětlivou a mechanickou bolestí zad se dočtete zde.)

Tady se dozvíte, proč vás bolí záda, když máte ankylozující spondylitidu (AS), a jak protahování a cvičení pomáhá zmírnit příznaky.

Jak ankylozující spondylitida ovlivňuje vaši páteř

Ankylozující spondylitida (AS) je forma artritidy, která způsobuje zánět kloubů v páteři neboli obratlů. Jak nemoc postupuje, ovlivňuje sakroiliakální klouby (které spojují základnu páteře a pánev) a může vést k silným a chronickým bolestem, ztuhlosti a nepohodlí v dolní části zad a kyčlí.

Zánět se může objevit také v pojivové tkáni páteře, kde se šlachy a vazy připojují ke kosti (způsobuje entezie); v chrupavce mezi hrudní kostí a žebry; v zadní části paty a také v kyčelních a ramenních kloubech. (Zde jsou uvedeny další příznaky ankylozující spondylitidy, na které je třeba dávat pozor.)

V těžších případech AS se v páteři tvoří nové kosti jako součást snahy těla vyléčit se ze zánětu. Tato dodatečná kost překlenuje mezery mezi obratli a snižuje pružnost zad. Nakonec kost roste i po stranách obratlů, což způsobí, že se části páteře spojí a stanou se nepohyblivými, což může snížit vaši schopnost otáčet hlavou, stát rovně nebo se ohýbat. Kostní srůsty mohou také ztuhnout hrudní koš, což ztěžuje hluboké dýchání.

Méně často může srůst páteře způsobit její prohnutí dopředu, což má za následek shrbené držení těla.

Na ankylozující spondylitidu neexistuje lék, ale léčba – včetně léků (jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky neboli NSAIDS a biologika) a fyzikální terapie – může zmírnit bolest a ztuhlost a případně zpomalit progresi onemocnění.

Jak cvičení pomáhá ankylozující spondylitidě

Kromě pravidelných návštěv lékaře a dodržování léčebného plánu je pravděpodobně to nejlepší, co můžete pro zvládnutí AS udělat, zůstat aktivní. „Fyzikální terapie a cvičení mohou pomoci zmírnit bolest, udržet flexibilitu a zlepšit pohyblivost, držení těla a sílu,“ říká Pranjali Sathe, PT, DPT, ortopedický fyzioterapeut s osvědčením z Ohia. Ve skutečnosti většina lidí s AS tvrdí, že se bolest po cvičení nebo aktivitě zlepší.

Nejlepší čas na cvičení: když se probudíte. „Ranní ztuhlost je u AS velmi častá,“ vysvětluje Dr. Sathe, který je rovněž certifikován v McKenzieho metodě mechanické diagnostiky a terapie. Začněte s cviky na flexibilitu a rozsah pohybu a pokračujte v aktivitě a cvičení po celý den.

Mezi typy cvičení, které vám může doporučit lékař nebo fyzioterapeut, patří:

Trénink držení těla:

Cvičení na správné držení těla: Cvičení na správné držení těla vám pomůže vyhnout se hrbení dopředu, takže snížíte zatížení páteře.

Cvičení na ohebnost: Jemná pohybová a protahovací cvičení pomáhají zabránit ztuhnutí páteře a dalších kloubů, zlepšují pohyblivost kloubů a pomáhají udržovat záda pružná.

Cvičení na hluboké dýchání:

Cvičení na posilování: Cílem je rozšířit hrudník, aby se vám lépe dýchalo: Posílení svalů zad a jádra těla vám pomůže udržet správné držení těla a stabilitu. Posilování zádových svalů také poskytuje lepší oporu kostem a kloubům, což může snížit bolest.

Cvičení na rovnováhu: „Dr. Sathe říká: „U pokročilé AS dochází ke ztrátě rovnováhy. Špatné držení těla může způsobit, že budete méně stabilní na nohou, což může zvýšit riziko pádu při chůzi.

Cvičení ve vodě: Vodní aerobik může pomoci snížit bolest kloubů a zlepšit pohyblivost.

Protahovací cviky proti bolesti při ankylozující spondylitidě

Pokud s cvičením začínáte, vždy se před jeho zahájením poraďte se svým lékařem. Váš lékař nebo fyzioterapeut se může ujistit, že jsou pro vás cviky bezpečné. Začněte pomalu a pohybujte se opatrně. A pokud jakákoli aktivita zvyšuje bolest kloubů a pokud bolest přetrvává několik dní po cvičení, je čas přestat. Poraďte se s lékařem o tom, jaká bolest je normální a kdy je známkou něčeho vážnějšího.

Následující protahovací cviky a cvičení doporučil Dr. Sathe, který je autorem knihy APTA „Physical Therapist’s Guide to Ankylosing Spondylitis“ (Průvodce fyzioterapeuta ankylozující spondylitidou).

Následující protahovací cviky a cvičení doporučil Dr. Sathe.