Akinetopsie

Potzlova a Redlichova pacientkaEdit

Potzl a Redlich v roce 1911 popsali případ 58leté pacientky s oboustranným poškozením zadní části mozku. Pohyb popisovala tak, jako by předmět zůstával nehybný, ale objevoval se v různých po sobě jdoucích polohách. Kromě toho také ztratila značnou část zorného pole a měla anomickou afázii.

Pacientka Goldsteina a GelbaEdit

V roce 1918 Goldstein a Gelb referovali o 24letém muži, který utrpěl střelné poranění zadní části mozku. Pacient neuváděl žádný dojem pohybu. Dokázal uvést novou polohu předmětu (vlevo, vpravo, nahoře, dole), ale neviděl „nic mezi tím“. Goldestein a Gelb se sice domnívali, že pacient měl poškozenou laterální a mediální část levého týlního laloku, později však bylo uvedeno, že vzhledem k oboustranné, koncentrické ztrátě zorného pole byly pravděpodobně postiženy oba týlní laloky. Ztratil zorné pole za hranicí excentricity 30 stupňů a nebyl schopen identifikovat zrakové objekty podle jejich vlastních jmen.

„LM „Edit

Většinu toho, co je známo o akinetopsii, se dozvěděl od LM, 43leté ženy přijaté do nemocnice v říjnu 1978, která si stěžovala na bolesti hlavy a závratě. U LM byla diagnostikována trombóza horního sagitálního sinu, která vyústila v bilaterální, symetrické léze posteriorní části zrakové kůry. Tyto léze byly v roce 1994 ověřeny pomocí PET a MRI. LM měla minimální vnímání pohybu, které bylo zachováno snad jako funkce V1, jako funkce zrakové korové oblasti „vyššího“ řádu nebo určité funkční šetření V5.

LM nenašla žádnou účinnou léčbu, a tak se naučila vyhýbat se podmínkám s více zrakovými pohybovými podněty, tj. nedívat se na ně nebo je fixovat. Vyvinula si k tomu velmi účinné strategie zvládání a přesto žila svůj život. Kromě toho odhadovala vzdálenost jedoucích vozidel pomocí detekce zvuku, aby mohla nadále přecházet ulici.

LM byla testována ve třech oblastech oproti 24leté ženě s normálním zrakem:

Zrakové funkce jiné než pohybové vidění

LM neměla žádné známky deficitu rozlišování barev v centru ani na periferii zorného pole. Její doba rozpoznávání zrakových předmětů a slov byla mírně vyšší než u kontrolní skupiny, ale nebyla statisticky významná. V jejím zorném poli nebylo žádné omezení a žádný skotom.

Narušení pohybového vidění

Vjem pohybu u LM závisel na směru pohybu (horizontální vs. vertikální), rychlosti a na tom, zda fixovala ve středu dráhy pohybu nebo sledovala objekt očima. Jako podněty byly použity kruhové světelné terče.

Ve studiích LM uváděla určitý dojem horizontálního pohybu o rychlosti 14 stupňů jejího předem určeného zorného pole za sekundu (deg/s) při fixaci ve středu dráhy pohybu, přičemž měla potíže vidět pohyb pod i nad touto rychlostí. Když jí bylo umožněno sledovat pohybující se bod, měla určité vidění horizontálního pohybu až do 18 stupňů/s. V případě vertikálního pohybu pacientka viděla pohyb pouze pod 10 deg/s při fixaci nebo 13 deg/s při sledování cíle. Pacientka popisovala své vnímání pro rychlosti podnětů vyšší než 18, resp. 13 stupňů/s jako „jeden světelný bod vlevo nebo vpravo“ nebo „jeden světelný bod nahoru nebo dolů“ a „někdy v po sobě jdoucích polohách mezi nimi“, ale nikdy ne jako pohyb.

Pohyb v hloubce

K určení vnímání pohybu v hloubce byly provedeny studie, při nichž experimentátor pohyboval černě natřenou dřevěnou kostkou na desce stolu buď směrem k pacientovi, nebo od něj v přímém pohledu. Po 20 pokusech při rychlosti 3 nebo 6 stupňů/s neměl pacient jasný dojem pohybu. Věděla však, že objekt změnil polohu, znala velikost kostky a dokázala správně posoudit vzdálenost kostky vzhledem k jiným blízkým objektům.

Vnitřní a vnější zorné pole

Testovala se detekce pohybu ve vnitřním a vnějším zorném poli. Ve vnitřním zorném poli dokázala LM detekovat určitý pohyb, přičemž horizontální pohyb rozlišovala snadněji než vertikální. V periferním zorném poli nebyla pacientka nikdy schopna detekovat žádný směr pohybu. Byla také testována schopnost LM posoudit rychlost. LM podhodnocovala rychlosti vyšší než 12 stupňů/s.

Byl testován pohybový afektu a fenomén Phi

Pohybový afektu svislých pruhů pohybujících se v horizontálním směru a rotující spirály. Žena byla schopna detekovat pohyb v obou vzorcích, ale pohybový afterefekt zaznamenala pouze ve 3 z 10 pokusů u pruhů a žádný efekt u rotující spirály. Nikdy také neuvedla žádný dojem pohybu v hloubce spirály. U jevu Phi se střídavě objevují dvě kruhové světelné skvrny. Zdá se, že se skvrna pohybuje z jednoho místa na druhé. Při žádné kombinaci podmínek pacientka neuvedla žádný zjevný pohyb. Vždy uváděla dvě nezávislé světelné skvrny.

Vizuálně vedené pronásledovací pohyby oka a prstu

LM měla pravým ukazováčkem sledovat dráhu drátu připevněného na desce. Test byl prováděn za čistě taktilních (se zavázanýma očima), čistě vizuálních (sklo nad deskou) nebo taktilně-vizuálních podmínek. Pacientka si nejlépe vedla v čistě hmatové podmínce a velmi špatně ve vizuální podmínce. Ani v taktilně-vizuální podmínce neměla prospěch z vizuálních informací. Pacientka uvedla, že potíže byly mezi prstem a očima. Pokud pohybovala prstem příliš rychle, nemohla jej očima sledovat.

Další experimenty

V roce 1994 bylo provedeno několik dalších pozorování schopností LM pomocí podnětu s náhodným rozložením světlých čtverců na tmavém pozadí, které se pohybovaly souvisle. U tohoto podnětu dokázal LM vždy určit osu pohybu (vertikální, horizontální), ale ne vždy směr. Pokud se k pohyblivému zobrazení přidalo několik statických čtverců, určení směru kleslo na náhodu, ale určení osy pohybu bylo stále přesné. Pokud se několik čtverců pohybovalo opačně a kolmo k převládajícímu směru, její výkon v určení směru i osy klesl na úroveň náhody. Nebyla také schopna identifikovat pohyb v šikmých směrech, jako je 45, 135, 225 a 315 stupňů, a vždy uváděla odpovědi v kardinálních směrech, 0, 90, 180 a 270 stupňů.

„TD „Edit

V roce 2019 Heutink a jeho kolegové popsali 37letou pacientku (TD) s akinetopsií, která byla přijata do Royal Dutch Visio, Centra odbornosti pro nevidomé a slabozraké. TD utrpěla ischemický infarkt okcipitotemporální oblasti v pravé hemisféře a menší infarkt v levé okcipitální hemisféře. Magnetická rezonance potvrdila, že poškozené oblasti mozku obsahují oblast V5 v obou hemisférách. TD měla problémy s vnímáním zrakového pohybu a také uváděla, že jí jasné barvy a ostré kontrasty způsobují nevolnost. TD měla také problémy s vnímáním předmětů, které byly od ní vzdáleny více než ± 5 metrů. Ačkoli TD měla určité poruchy nižších zrakových funkcí, nemohly vysvětlit problémy, které měla s vnímáním pohybu. Neuropsychologické vyšetření neodhalilo žádné známky Balintova syndromu, hemispaciálního zanedbávání nebo vymírání zraku, prosopagnozie nebo agnozie objektů. Byly nalezeny určité důkazy o poruše prostorového zpracování. V několika behaviorálních testech vykazovala TD specifické a selektivní postižení vnímání pohybu, které bylo srovnatelné s výkonem LM.

Vliv rychlosti cíle na vnímání pohybu u TD

Schopnost TD určit směr pohybu byla testována pomocí úlohy, při níž se všechny malé šedé bloky pohybovaly stejným směrem stejnou rychlostí na černém pozadí. Bloky se mohly pohybovat čtyřmi směry: zprava doleva, zleva doprava, nahoru a dolů. Rychlost pohybu se měnila od 2, 4,5, 9, 15 a 24 stupňů za sekundu. Rychlost a směr se v jednotlivých pokusech měnily náhodně. TD dokonale vnímal směr pohybu při rychlosti do 9 stupňů za sekundu. Když byla rychlost cílů vyšší než 9 stupňů za sekundu, výkon TD dramaticky klesl na 50 % správných při rychlosti 15 stupňů za sekundu a 0 % správných při rychlosti 24 stupňů za sekundu. Když se kvádry pohybovaly rychlostí 24 stupňů za sekundu, TD důsledně hlásil přesně opačný směr než skutečný pohyb.

Pacient s Alzheimerovou chorobou Pelak a HoytEdit

V roce 2000 se u 70letého muže objevila akinetopsie. Dva roky předtím přestal řídit, protože již nedokázal „vidět pohyb při řízení“. Jeho manželka si všimla, že nedokáže posoudit rychlost jiného auta ani to, jak je daleko. Měl potíže se sledováním televize s výraznou akcí nebo pohybem, jako jsou sportovní události nebo televizní pořady plné akce. Své ženě často říkal, že „nevidí, co se děje“. Když se předměty začaly pohybovat, mizely. Mohl však sledovat zprávy, protože se v nich nic významného nedělo. Kromě toho měl příznaky Balintova syndromu (mírná simultanagnozie, optická ataxie a optická apraxie).

Pacient s TBI Pelak a HoytEdit

V roce 2003 si 60letý muž stěžoval na neschopnost vnímat vizuální pohyb po úrazu mozku, který utrpěl dva roky předtím, kdy na něj spadl velký cedrový sloup veřejného osvětlení a udeřil ho do hlavy. Uváděl příklady svých potíží jako lovec. Nebyl schopen si všimnout zvěře, sledovat ostatní lovce nebo vidět svého psa, který se k němu blížil. Místo toho se tyto předměty objevovaly na jednom místě a pak na druhém, aniž by mezi oběma místy viděl jakýkoli pohyb. Měl potíže s řízením a sledováním skupinového rozhovoru. Ztrácel místo při vertikálním nebo horizontálním skenování psaného dokumentu a nebyl schopen vizualizovat trojrozměrné obrazy z dvourozměrných plánů.

.