Alergie na korýše

• Větší velikost textuVětší velikost textuPravidelná velikost textu

Co je to alergie na korýše?

Alergie na korýše není přesně totéž jako alergie na potraviny z moře. Mezi mořské plody patří jak ryby (např. tuňák nebo treska), tak měkkýši (např. humr nebo škeble). Přestože ryby i měkkýši patří do kategorie mořských plodů, biologicky se liší. Proto ryby nevyvolají alergickou reakci u osoby, která je alergická na korýše a měkkýše, pokud tato osoba nemá zároveň alergii na ryby.

Korýši a měkkýši mohou být dvou různých druhů:

• korýši (např. krevety, krabi a humři)
• měkkýši (např. škeble, slávky, ústřice, hřebenatky, chobotnice a chobotnice)

Někteří lidé s alergií na korýše jsou alergičtí na oba typy potravin, ale jsou i tací, kteří jsou alergičtí pouze na jeden z nich.

Většina alergických reakcí na měkkýše se objevuje při jejich konzumaci. Někteří lidé však reagují i tehdy, když přijdou do kontaktu s korýši nebo vdechnou výpary z korýšů během vaření.

Alergie na mušle se může objevit kdykoli v životě. Může se objevit i u lidí, kteří dříve jedli korýše bez problémů. Někteří lidé z některých potravinových alergií časem vyrostou, ale u lidí s alergií na korýše a měkkýše se často jedná o celoživotní onemocnění.

Jaké jsou příznaky alergie na korýše?

Pokud je člověk alergický na korýše, jeho imunitní systém, který normálně bojuje proti infekci, přehnaně reaguje na bílkoviny korýšů. Pokaždé, když člověk sní (nebo se v některých případech dotkne či vdechne) korýše, jeho tělo si tyto bílkoviny vyloží jako škodlivé vetřelce a uvolní řadu chemických látek, například histamin. To může způsobit následující příznaky:

• smrkání nebo sípání (vydávání „pískotů“ při dýchání)
• ztížené dýchání
• kašel
• narrhoea
• napětí v krku
• bolest břicha
• zvracení
• diarrhoea
• oteklé oči, slzení, svědění očí
• kopřivka
• červené pupínky
• opuchliny
• pokles krevního tlaku, který způsobuje pocit na omdlení nebo ztrátu vědomí (mdloby)

Alergické reakce na korýše se mohou od sebe lišit. Někdy může stejná osoba reagovat v různých obdobích různě. Některé alergické reakce jsou velmi mírné a postihují pouze jeden tělesný systém, například výskyt kopřivky na kůži. Jiné alergické reakce mohou být závažnější a postihovat více částí těla.

Alergie na mušle může způsobit závažnou reakci zvanou anafylaxe, a to i v případě, že předchozí reakce byla mírná. Anafylaxe může začínat některými příznaky méně závažné alergické reakce, ale příznaky se mohou rychle zhoršit. Osoba může mít potíže s dýcháním nebo dokonce omdlít. Anafylaxe se vždy týká více než jedné části těla. A pokud se neléčí, může být životu nebezpečná.

Jak se léčí alergická reakce na korýše?

Pokud byla vašemu dítěti diagnostikována alergie na korýše (nebo jiný typ závažné alergie), lékař bude chtít, abyste měli po ruce adrenalinový autoinjektor pro případ nouze.

Autoinjektor adrenalinu je lék na předpis, který se dodává v malém, snadno přenosném obalu. Snadno se používá. Lékař vašeho dítěte vás naučí, jak jej používat. Děti, které jsou dostatečně staré, lze naučit, jak si autoinjektor nasadit. Pokud je vaše dítě dostatečně staré na to, aby mohlo autoinjektor nosit, mělo by ho mít vždy u sebe a nenechávat ho ve skříňce nebo v kanceláři školní sestry.

Ať je vaše dítě kdekoli, jeho ošetřovatelé by měli vědět, kde je autoinjektor s adrenalinem uložen, a měli by k němu mít snadný přístup; měli by také vědět, jak ho vložit. Zaměstnanci školy vašeho dítěte by měli být informováni o alergii vašeho dítěte a měli by mít k dispozici kopii akčního plánu pro alergiky. Měli by mít také vždy přístup k lékům vašeho dítěte. Zvažte, zda by vaše dítě nemělo neustále nosit lékařský výstražný náramek.

Při alergické reakci se počítá každá sekunda. Pokud vaše dítě začne mít závažné alergické příznaky, jako je otok úst nebo hrdla nebo potíže s dýcháním, okamžitě mu podejte autoinjektor s adrenalinem. Podejte jej také v případě, že příznaky vašeho dítěte postihují více než jednu část těla, například kopřivku a zvracení. Pak zavolejte záchrannou službu a odvezte dítě na pohotovost. Po těžké alergické reakci by vaše dítě mělo být pod lékařským dohledem, protože i když se zdá, že to nejhorší už má za sebou, může se u něj objevit druhý záchvat nebo vlna těžkých alergických příznaků.

Je také dobré mít u sebe volně prodejné antihistaminikum, protože může pomoci léčit mírné alergické příznaky. Pokud však má vaše dítě život ohrožující alergickou reakci, podávejte antihistaminikum až po adrenalinu, nikdy ne jako jeho náhradu.

Co bych měl ještě vědět?

Pokud alergologické vyšetření ukáže, že vaše dítě trpí alergií na korýše a měkkýše, lékař vám dá pokyny, jak postupovat, aby bylo vaše dítě v bezpečí. Abyste předešli možným alergickým reakcím, mělo by vaše dítě přestat jíst korýše. Vaše dítě by také nemělo jíst žádné potraviny, které by mohly obsahovat korýše jako složku. Pokud je vaše dítě citlivé na pach vařených korýšů, mělo by se vyhýbat restauracím a dalším místům, kde se korýši vaří.

Informace o potravinách, kterým by se vaše dítě mělo vyhnout, najdete na webových stránkách, jako je například Food Allergy Research and Education network (FARE).

Vždy si přečtěte etikety potravin, abyste zjistili, zda potravina obsahuje korýše. Výrobci potravin prodávaných ve Spojených státech musí na etiketách svých výrobků uvádět, zda obsahují některý z osmi nejběžnějších potravinových alergenů, mezi něž patří i korýši ze skupiny korýšů. V seznamu složek na etiketě by mělo být uvedeno „korýši a měkkýši“, nebo by za ním mělo být uvedeno: „obsahuje korýše a měkkýše“.

Některé potraviny se mohou zdát bezpečné pouze na základě složení, ale během výrobního procesu mohly přijít do styku s měkkýši. Tomu se říká křížová kontaminace. Hledejte varování typu „může obsahovat měkkýše“, „zpracováno v zařízení, které zpracovává i měkkýše“ nebo „vyrobeno na strojích, které se používají i při zpracování měkkýšů“. Ne všechny potravinářské společnosti uvádějí na svých etiketách křížovou kontaminaci, takže pokud máte pochybnosti, zavolejte nebo pošlete e-mail, abyste se ujistili.

Výrobci také nemusí v seznamu složek uvádět, že potravina obsahuje měkkýše, protože měkkýši (škeble, slávky, ústřice nebo hřebenatky) nepatří do skupiny hlavních potravinových alergenů. Pokud je na etiketě uvedeno, že potravina obsahuje měkkýše, jedná se výhradně o korýše. Informace o riziku křížové kontaminace měkkýšů získáte od společnosti.

V restauracích často dochází ke křížové kontaminaci. V kuchyni se měkkýši mohou dostat do jiných potravin, pokud personál používá k přípravě a vaření měkkýšů a jiných potravin stejné povrchy, náčiní (např. nože, krájecí prkénka nebo pánve) nebo stejný olej.

Tento problém se vyskytuje zejména v restauracích s mořskými plody a v restauracích s mořskou kuchyní, což vede některé lidi k tomu, aby se těmto restauracím vyhýbali. Mořské plody se hojně používají také v asijské kuchyni, proto v čínských, vietnamských a japonských restauracích hrozí riziko křížové kontaminace. Při jídle venku je vhodné vyhnout se smaženým jídlům, protože v mnoha restauracích se kuřecí maso, hranolky a mořské plody připravují na stejném oleji.

Při jídle venku nezapomeňte mít u sebe autoinjektor epinefrinu a zkontrolujte, zda není prošlý. O alergii na mořské plody informujte také osoby, které vašemu dítěti připravují nebo podávají jídlo. Někdy si můžete raději vzít vlastní jídlo z domova, abyste zajistili bezpečnost svého dítěte. Nejezte v žádné restauraci, kde se šéfkuchař, manažer nebo majitel tváří nepříjemně, když požádáte o bezpečné jídlo pro své dítě.

Informujte také zaměstnance školy o riziku křížové kontaminace potravin v jídelně a kantýně. Možná bude nejlepší připravit si jídlo doma a vzít si ho s sebou v uzavřené nádobě, abyste měli kontrolu nad tím, co jíte.

Další věci, které je třeba mít na paměti:

• Ujistěte se, že máte vždy po ruce adrenalinový autoinjektor a že není prošlý.
• Nedávejte dítěti vařené jídlo, které jste sami nepřipravili nebo jehož složení neznáte.
• Informujte všechny, kteří budou jídlo připravovat, zpracovávat nebo podávat, od příbuzných a přátel až po personál restaurace, že vaše dítě má alergii na korýše.
• Přibližte se k parním stolům, grilům, roštům a vařičům, když se připravují mořské plody (zejména tam, kde se připravuje hodně jídla na velkém grilu, jako například v japonských restauracích hibachi).
• Přibalte dítěti osobní „kuchařskou kartu“ a nabídněte ji personálu kuchyně. Jedná se o kartu s podrobnými informacemi o potravinových alergiích osoby, která připravuje jídlo. Webové stránky věnované potravinovým alergiím poskytují vzorové kuchařské karty, které si můžete vytisknout v mnoha různých jazycích.
• Měkkýši se mohou používat v nepotravinářských výrobcích, jako jsou doplňky stravy, lesky na rty, krmivo pro domácí zvířata a některá rostlinná hnojiva. Pokud máte otázky ohledně toho, co je pro vaše dítě bezpečné, poraďte se s jeho lékařem.