Aneurysma aortálního oblouku (Aneurysma srdce)

BY admin
|

Co je to aneurysma aortálního oblouku?

Aorta je největší tepnou, která přivádí okysličenou krev do všech částí těla. Pokud se stěny aorty oslabí, může dojít k jejímu rozšíření. Tomu se říká aneurysma aorty.

Aneurysma se může vytvořit v kterémkoli úseku aorty, ale nejčastěji se vyskytuje v břiše (aneurysma břišní aorty) nebo v horní části těla (aneurysma hrudní aorty). Část aorty, která je nejblíže srdci, se nazývá aortální oblouk. Pokud máte aneurysma aorty, je důvod k obavám:

Baptist Health je známá pokročilou a špičkovou péčí o pacienty s onemocněním srdce a diagnostikou, léčbou a opravou aneuryzmat aortálního oblouku. Oceníte včasné schůzky a profesionální, přátelskou atmosféru, kde si uděláme čas na vyslechnutí vašich obav. V Baptist Health máte přístup k nejkomplexnějšímu multidisciplinárnímu týmu specialistů v regionu a inovativním léčebným postupům, včetně mnoha dostupných pouze prostřednictvím specializovaných klinických studií. Ve všech směrech se snažíme prokázat maximální vynikající péči těm, kteří nám svěřili své zdraví.

Příznaky a symptomy

Aneuryzma aortálního oblouku může růst pomalu a nevykazovat žádné příznaky. Proto jsou důležité pravidelné prohlídky. Jakmile se však aneuryzma zvětší, mohou se objevit příznaky, jako jsou tyto:

  • Mrazení, kašel nebo dušnost
  • Vykašlávání krve
  • Chraplavý hlas
  • Ztížené polykání
  • Bolest na hrudi nebo v zádech

Diagnostika

Včasná diagnóza je při léčbě aneuryzmatu oblouku aorty rozhodující. Při diagnostice aneuryzmatu aortálního oblouku se ptáme na anamnézu a provádíme fyzikální vyšetření. Poté používáme moderní technologie k účinné diagnostice, informování o léčbě a pečlivému sledování stavu. Diagnostické postupy mohou zahrnovat:

Angiogram: Do cévy se zavede tenká trubička (katétr) a vstříkne se do ní barvivo, aby byla céva během rentgenového snímku viditelná. To může ukázat případné krevní sraženiny nebo jiné problémy s cévami.

Rentgen hrudníku:

CT vyšetření: Pomocí rentgenových paprsků a počítače se vytvářejí snímky aorty, srdce a cév. Poskytuje podrobnější obraz než ultrazvuk.

Echokardiogram: Slouží k získání podrobnějšího obrazu než ultrazvuk: Toto ultrazvukové vyšetření využívá zvukové vlny k pořízení pohyblivých snímků srdečních komor a chlopní.

Magnetická rezonance (MRI):K vytvoření snímků srdce a cév se používá velký magnet, rádiové vlny a počítač.

Příčiny

Existuje řada faktorů, které mohou způsobit oslabení stěn tepen a vést ke vzniku výdutě. Ačkoli je aneuryzma aortálního oblouku poměrně vzácné, může být způsobeno:

  • Hromaděním tuku a plaku na výstelce tepen
  • Poruchami pojivové tkáně
  • Vysokým krevním tlakem

Rizikové faktory

Rizikové faktory, které mohou přispět ke vzniku aneuryzmatu aorty, zahrnují:

Věk: Většina aneuryzmat aortálního oblouku se vyskytuje u lidí starších 65 let.

Srdeční šelesty: Srdeční šelesty mohou souviset s poškozeným nebo nadměrně zatíženým srdcem.

Historie vysokého krevního tlaku: Vysoký krevní tlak oslabuje stěny tepen.

Prevence

Ačkoli některé rizikové faktory, jako je věk a dědičnost, nelze ovlivnit, existují způsoby, jak můžete aneuryzmatu aortálního oblouku zabránit:

Dbejte na správné zdraví srdce:

Užívejte léky podle předpisu: Pokud máte vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovku, dbejte na to, abyste předepsané léky užívali podle pokynů.

Dejte se vyšetřit: Pokud je vám více než 65 let a máte vyšší riziko vzniku aneurysmatu aorty, může vám lékař navrhnout jednoduché screeningové vyšetření. Jedná se o bezbolestné a rychlé ultrazvukové vyšetření, které může určit, zda se aneuryzma tvoří.

Prognóza

Prognóza je obvykle dobrá, pokud je aneuryzma oblouku aorty léčeno dříve, než praskne.

Léčba a zotavení

Léčba aneuryzmatu oblouku aorty závisí na jeho velikosti, umístění a vašem celkovém zdravotním stavu. Jakmile je aneuryzma aortálního oblouku diagnostikováno, je naším cílem vypracovat individuální plán jeho léčby, aby se nerozvinulo do nebezpečných rozměrů a neprasklo. V závislosti na velikosti aneuryzmatu může léčba zahrnovat:

Léky

Pokud je velikost aneuryzmatu oblouku aorty malá, mohou být použity léky ke zpomalení rychlosti jeho růstu. Je nezbytné, aby byl váš krevní tlak monitorován a léky na krevní tlak byly užívány podle předpisu. Může vám být také předepsán lék statin, který snižuje hladinu cholesterolu a může pomoci udržet vaše cévy zdravé. Důležitým způsobem, jak aneuryzma sledovat, jsou pravidelná vyšetření.

Chirurgický zákrok

Nejúčinnější léčbou většího, rychle rostoucího nebo netěsnícího aneuryzmatu je operace. Může vám být doporučena tradiční otevřená operace nebo méně invazivní zákrok zvaný endovaskulární operace. Typ zákroku, který vám bude doporučen, závisí na umístění a vzhledu aneuryzmatu a na vašem zdravotním stavu.

Při otevřené operaci je oslabený oblouk aorty nahrazen plastovým nebo látkovým štěpem. Pokud se aneuryzma nachází v blízkosti aortální chlopně (chlopně, která reguluje průtok krve ze srdce do aorty), může být při zákroku doporučena také výměna chlopně.

Při endovaskulární operaci je do nemocného úseku aorty umístěn stentgraft. Stent funguje jako vložka, která odvádí tok krve od aneuryzmatu.

Zotavení po operaci

V závislosti na tom, jak se vaše tělo hojí, budete po otevřené operaci v nemocnici až 10 dní a může trvat tři až šest měsíců, než se budete cítit schopen plně se vrátit k běžným aktivitám. Po endovaskulární operaci budete v nemocnici několik dní a může trvat čtyři až šest týdnů, než se plně zotavíte.

Komplikace

Pokud není aneurysma aorty diagnostikováno a léčeno, může způsobit vážné zdravotní problémy. Mezi tyto problémy může patřit:

Ruptura: Protože aorta je hlavním dodavatelem krve do těla, mohlo by její prasknutí způsobit život ohrožující krvácení. Tím vzniká naléhavá chirurgická situace.

Krvní sraženiny: Krevní sraženiny mohou oslabit srdce a ovlivnit jeho schopnost pumpovat krev do těla. Pokud se krevní sraženina uvolní, může zablokovat krevní cévu kdekoli v těle.

.