Ankylozující spondylitida

Ankylozující spondylitida je typ artritidy, která postihuje především páteř. Způsobuje zánět v křížokyčelních kloubech, obratlích a malých kloubech mezi nimi, což má za následek bolest a nepohodlí. V pokročilých případech může vést k vážnému omezení pohyblivosti v důsledku tvorby nové kosti a kostního srůstu sousedních obratlů. Ankylozující spondylitida obvykle postihuje mladé dospělé (ve věku 17 až 35 let), bývá dědičná a dvakrát až třikrát častěji postihuje muže než ženy. Průběh onemocnění je velmi variabilní.

Jaké jsou příznaky ankylozující spondylitidy?

Příznaky ankylozující spondylitidy mají obvykle původ v dolní části zad a hýždí a rozvíjejí se postupně v průběhu měsíců až let. Není neobvyklé, že tyto příznaky mizí a znovu se objevují v nepravidelných intervalech. Mnoho pacientů má příznaky již několik let, než vyhledají lékařskou pomoc.

Mezi typické příznaky ankylozující spondylitidy patří:

• Bolesti a ztuhlost dolní části zad, zejména po ranním probuzení (způsobené zánětem v páteři).
• Bolest hýždí (způsobená zánětem v křížokyčelních kloubech), která se může střídat mezi levou a pravou
• Snížená pohyblivost a napětí na hrudi v důsledku ztuhnutí páteře. Zavazování bot nebo otáčení hlavy při řízení může být obtížné.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• Únavu.
• Bolest, otok a omezený rozsah pohybu v kyčlích a dalších kloubech.
• Bolest v místech, kde se šlachy připojují ke kostem (entezitida).
• Zánět oka.

Diagnostika a léčba ankylozující spondylitidy v Brigham and Women’s Hospital

Lékaři v Centru pro artritidu a nemoci kloubů Brigham and Women’s Hospital (BWH) spolupracují se specialisty BWH na ortopedii, radiologii kostí a kloubů, pracovní a fyzikální terapii, léčbu bolesti, fyziatrii a další služby při hodnocení a léčbě ankylozující spondylitidy.

Diagnostika

Po odebrání kompletní anamnézy a důkladném fyzikálním vyšetření může lékař k posouzení vašeho stavu nařídit také jeden nebo více z následujících diagnostických testů:

• C-reaktivní protein (CRP). Tento krevní test měří zánět.
• Rentgenové vyšetření nebo magnetická rezonance. Tato zobrazovací vyšetření odhalí kostní abnormality a zánět v páteři.
• Genetické vyšetření HLA-B27. Většina pacientů s tímto onemocněním nese kopii tohoto genu a toto vyšetření může pomoci při stanovení diagnózy.

Léčba

Léčba ankylozující spondylitidy je zaměřena na snížení bolesti a ztuhlosti a prevenci deformit. Léčba spondylitidy může zahrnovat:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke snížení bolesti a ztuhlosti.
• Blokátory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) ke snížení bolesti a ztuhlosti.
• Fyzikální terapie a cvičení k posílení zádových svalů, udržení flexibility a podpoře správného držení těla.
• Modifikující antirevmatika (DMARDs) k léčbě artritidy periferních kloubů.
• Chirurgický zákrok může být nutný k náhradě vážně poškozeného kyčelního kloubu nebo vzácně k nápravě deformit páteře.

Péče o kosti a klouby v Brigham and Women’s Hospital

Ortopedické & centrum pro artritidu v BWH je jedním z nejuznávanějších programů výzkumu a léčby ortopedických a kloubních onemocnění na světě. Základem centra je komplexní a inovativní péče o kosti a klouby, která začala téměř před sto lety, kdy se jedna z našich zakládajících nemocnic, nemocnice Roberta Brecka Brighama, stala první fakultní nemocnicí v zemi, která se zcela věnovala artritidě a souvisejícím onemocněním.

Dnes je Centrum – které je výsledkem spolupráce oddělení ortopedické chirurgie a oddělení revmatologie, zánětů a imunity – známé svým průkopnickým týmem lékařů a výzkumníků, kteří se snaží udělat pro naše pacienty vše, co je v jejich silách, a zároveň pomáhají vyvíjet a aplikovat nejmodernější způsoby léčby kostních a kloubních onemocnění a stavů.

Péče zaměřená na pacienty a jejich rodiny

BWH se dlouhodobě věnuje nejen péči o naše pacienty, ale také mnoha dalším potřebám, které mají oni i jejich rodiny. Tato filozofie péče zaměřené na pacienta a jeho rodinu zahrnuje systémy a služby, které kladou důraz na léčení v příjemném a uvolněném prostředí.

Kvalita péče o pacienty

BWH se zavazuje poskytovat všem svým pacientům co nejbezpečnější, nejkvalitnější a nejuspokojivější péči a dodržovat zavedené protokoly, které prokazatelně zlepšují výsledky péče o pacienty. Náš průzkum spokojenosti hospitalizovaných pacientů, který je zasílán pacientům za účelem posouzení jejich celkové zkušenosti s péčí, nám pomáhá sledovat, co děláme dobře a v jakých oblastech je třeba se zlepšit. Jsme hrdí na kvalitu péče o pacienty, kterou poskytujeme, a na to, jak jsme hodnoceni ve srovnání s ostatními nemocnicemi.

Tým péče o ankylozující spondylitidu v Brigham and Women’s Hospital

Každoročně se naše revmatologické a ortopedické služby řadí mezi nejlepší programy v zemi podle U.S. News & World Report.

Ortopedické & centrum pro léčbu artritidy je schopno udržet si tuto úroveň péče díky kombinaci odborných lékařských znalostí s jedním z největších a nejzkušenějších zaměstnanců v zemi, závazku ke kvalitní péči, který dokládá řada našich ocenění za kvalitu a bezpečnost, nejmodernějšímu vybavení a vyspělým technologiím.

Náš tým ortopedického & centra pro artritidu složený z lékařů, zdravotních sester, asistentů lékaře a personálu úzce spolupracuje s kolegy ze specializací v celé BWH a s ošetřovatelskou službou, aby každému pacientovi poskytoval bezpečnou, účinnou a soucitnou péči.

Náš tým revmatologů a ortopedů:

• Reumatologové
• Ortopedičtí chirurgové
• Fyzikální medicína a rehabilitace

Kontaktujte nás

Pokud se domníváte, že byste měli podstoupit vyšetření, a chcete se objednat k jednomu z našich odborníků na ankylozující spondylitidu, zavolejte na číslo 1-800-294-9999 a promluvte si s jedním z našich kompetentních koordinátorů, který vám pomůže spojit vás s lékařem, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám, nebo vyplňte online formulář žádosti o schůzku.