Antikonvulzivní léky mohou pomoci zmírnit neuropatickou bolest šíje a zad

Mezi neuropatické léky k léčbě vyzařující bolesti páteře patří gabapentin (Neurontin) a pregabalin (Lyrica).

Pokud pociťujete chronické pálení, brnění a vystřelující bolesti páteře (např. ischias, bolesti zad, nohou), je pro ochranu kvality vašeho života nejdůležitější úleva. Jednou z možností, která může pomoci zvládnout neuropatickou bolest – tedy bolest, která má původ ve vašich nervech – je skupina léků na předpis zvaná antikonvulziva. Tento typ léků může být předepsán jako lék první volby nebo jako doplňkový lék, který pomáhá tlumit neuropatickou bolest způsobenou poruchou krku nebo zad.
Váš lékař může antikonvulziva označovat jako antiepileptika nebo antiseptika, protože tyto léky jsou určeny k léčbě epilepsie. Jejich použití k léčbě chronické bolesti páteře je proto považováno za off-label použití.

Off-label znamená, že přípravek, lék nebo zařízení se používá mimo indikaci Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v USA. To vás může znejistit při používání antikonvulziv při chronické bolesti, ale není to tak znepokojující, jak to zní. Aspirin je dobrým příkladem, který ilustruje bezpečnost použití mimo značku. Původně byl schválen k léčbě bolesti, ale důkazy ukazují, že aspirin také pomáhá předcházet kardiovaskulárním problémům. Když lékaři doporučují aspirin pacientům kvůli zdraví srdce, je to považováno za off-label použití.

Jak mohou antikonvulziva pomoci zmírnit chronickou bolest páteře

Když většina lidí myslí na bolest zad, myslí na muskuloskeletální bolest – neboli bolest, která zahrnuje svaly, kosti, klouby a vazy v páteři. Existuje však také neuropatická bolest, která je mnohem nepolapitelnější a její léčba je náročnější.

Experti se stále snaží přesně pochopit, jak antikonvulziva snižují neuropatickou bolest, ale domnívají se, že tyto léky zasahují do signálů bolesti v centrálním nervovém systému, který se skládá z mozku a míchy.

Na rozdíl od muskuloskeletální bolesti, kterou mohou zmírnit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), neuropatická bolest obvykle nereaguje na NSAID a jiné typy léků snižujících bolest. Proto vám lékař může navrhnout antikonvulziva.

Níže jsou uvedeny příklady antikonvulziv běžně předepisovaných k léčbě chronické bolesti zad a šíje související s nervovým onemocněním (generické názvy jsou uvedeny jako první a v závorce je uveden příklad obchodního názvu):

• Karbamazepin (Tegretol)
• Gabapentin (Neurontin)
• Lamotrigin (Lamictal)
• Pregabalin (Lyrica)

Bezpečné používání antikonvulziv

Antikonvulziva jsou dostupná pouze na lékařský předpis. Pokud vám lékař doporučí tento typ léku, aby vám pomohl zvládnout chronickou bolest spojenou s nervovým onemocněním, zeptejte se ho na způsob bezpečného užívání léku, specifické nežádoucí účinky a případné varovné signály, které vás opravňují k návštěvě lékaře.

Většina antikonvulziv má následující společné nežádoucí účinky: ospalost, otoky dolních končetin a špatná rovnováha. Naštěstí možnost výskytu těchto nežádoucích účinků ustupuje, čím déle lék užíváte.

Některá antikonvulziva s sebou nesou život ohrožující nežádoucí účinky, které byste měl/a probrat se svým lékařem. Například gabapentin je spojován se zvýšeným rizikem sebevraždy.

Antikonvulziva nevytvářejí návyk, ale měli byste se poradit se svým lékařem o bezpečném vysazení léku. Nepřestávejte náhle užívat léky bez porady s lékařem.

Nalézt úlevu od bolesti míšních nervů pomocí antikonvulziv

Pokud trpíte chronickou bolestí zad nebo šíje, víte, že i malá úleva může mít velký vliv na kvalitu vašeho života. Antikonvulzivní léky nemusí odstranit vaši bolest páteře, ale mohou zmírnit příznaky u některých lidí, kteří trpí vysilující bolestí nervů (např. radikulopatie, neuropatická bolest). Poraďte se se svým lékařem, jak mohou být antikonvulziva součástí vašeho mnohostranného programu léčby chronické bolesti.

.