Artrotomie lokte
Artrotomie je chirurgický zákrok, který vyžaduje chirurgické otevření kloubu. Při artrotomii lokte se provádí chirurgický řez do loketního kloubu za účelem vizualizace a diagnostiky stavu nebo chirurgické opravy problémů kloubu. Artrotomie se často provádí za účelem zmírnění přetrvávajících příznaků a bolesti v důsledku onemocnění, jako je například tenisový loket.
Tenisový loket, známý také jako laterální epikondylitida, je zranění lokte, ke kterému dochází v důsledku přetížení, nejčastěji při hraní tenisu nebo jiných aktivitách s podobnými opakovanými pohyby. Bolest spojená s tímto onemocněním postihuje laterální epikondyl, oblast, kde se šlachy předloktí spojují s kostěnou vnější částí lokte. V mnoha případech lze tenisový loket zvládnout pomocí odpočinku, ledu a volně prodejných léků proti bolesti. Závažné případy, které nereagují na léčbu, však mohou vyžadovat operaci.
Postup artrotomie lokte
Artrotomie je tradiční otevřená operace, při které má lékař plný výhled na loketní kloub. Při zákroku artrotomie lokte je pacient uspán v celkové anestezii a chirurg provede řez nad loktem a vyšetří kloub. V závislosti na povaze problému, který pacientovi způsobuje bolest, existuje několik způsobů, jak může lékař po otevření lokte k vyšetření stav napravit.
Uvolnění šlach
K provedení zákroku uvolnění šlach lze použít artrotomii. Při tomto zákroku lékař odstraňuje degenerativní úseky šlachy. Šlacha může být také vyříznuta, aby se částečně uvolnilo napětí, a je odstraněna veškerá oteklá nebo poškozená tkáň.
Oprava trhlin
Pokud jsou ve šlaše přítomny trhliny, mohou být opraveny nebo znovu přišity. V některých případech se šlacha ukotví ke kosti pomocí stehů.
Odstranění úlomků kosti
V některých případech se v loketním kloubu mohou nacházet úlomky kosti nebo chrupavky. Pokud jsou tyto úlomky zjištěny, chirurg opatrně odstraní úlomky, které mohou způsobovat zánět a bolest. Kostní ostruhy v místě mohou být také oholeny, aby se snížilo podráždění.
Rizika artrotomie lokte
Ačkoli je artrotomie obecně považována za bezpečný zákrok, existují rizika spojená s každým typem operace. Komplikace artrotomie lokte mohou zahrnovat:
- Infekce
- Poškození nervů
- Krvácení
- Reakce na anestezii
- Ztuhlost lokte
- Ztráta pohyblivosti
- Ztráta síly
Po zákroku artrotomie lokte, mohou jedinci pociťovat dlouhodobou nebo přetrvávající bolest v okolí kloubu.
Zotavení po artrotomii lokte
Doba zotavení po artrotomii lokte se liší v závislosti na stavu každého pacienta. Artrotomie se obvykle provádí jako ambulantní zákrok, ale občas je pacient na jednu noc hospitalizován. První týden po operaci je obvykle nutná dlaha, která udržuje ruku znehybněnou a podporuje hojení. Led a protizánětlivé léky mohou pomoci kontrolovat otok a bolest.
Fyzikální terapie je důležitou součástí úplného zotavení, pomáhá posílit svaly a šlachy kolem lokte a obnovit normální rozsah pohybu kloubu. Většina pacientů se může vrátit ke svým typickým sportovním aktivitám do 4 až 6 měsíců po zákroku.