ASPECTS skóre u akutní cévní mozkové příhody
Historie
Co je to APSECTS skóre
Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) je 10bodové kvantitativní topografické skóre CT vyšetření
ASPECTS bylo vyvinuto s cílem nabídnout spolehlivost a užitečnost standardního CT vyšetření s reprodukovatelným systémem klasifikace pro hodnocení časných ischemických změn na předléčebných CT vyšetřeních u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou přední cirkulace.
Jak vypočítat ASPECTS
ASPECTS se stanovuje z hodnocení dvou standardizovaných oblastí teritoria MCA: na úrovni bazálních ganglií, kde jsou viditelné thalamus, bazální ganglia a kaudát, a na supragangliové úrovni, která zahrnuje corona radiata a centrum semiovale
K určení, zda je oblast postižena, jsou nutné všechny řezy s viditelnými bazálními gangliovými nebo supragangliovými strukturami. Abnormalita by měla být viditelná alespoň na dvou po sobě jdoucích řezech, aby bylo zajištěno, že se jedná o skutečnou abnormalitu, a nikoli o efekt zprůměrování objemu
Pro výpočet ASPECTS se od 10 bodů odečte 1 bod za jakýkoli důkaz časné ischemické změny pro každou z definovaných oblastí.
Axiální snímky NCCT zobrazující oblasti území MCA podle definice ASPECTS :
C- Caudate,
I- Insular ribbon,
IC- Internal Capsule,
L- Lentiform nucleus,
M1- Anterior MCA cortex,
M2- MCA cortex laterálně od Insular ribbon,
M3- zadní kůra MCA,
M4, M5, M6 jsou přední, laterální a zadní teritoria MCA bezprostředně nad M1, M2 a M3, rostrálně od bazálních ganglií.
Subkortikálním strukturám jsou přiděleny 3 body (C, L a IC), kůře MCA je přiděleno 7 bodů (insulární kůra, M1, M2, M3, M4, M5a M6
Normální CT vyšetření obdrží ASPECTS 10 bodů.
Bod 0 znamená difuzní postižení v celém teritoriu MCA
.